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报告者：中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科 潘频华
报告时间：2019年03月24日08:55-09:20
报告地点：中华厅连廊1
俯卧位通气是1974年由Bryan首次提出，俯卧位通气可以应用于重症呼吸衰竭患者的抢救。但是这个技术真正如何操作，直到1976年才用于临床，经过40-50年技术的应用，俯卧位通气能否应用于ARDS患者呼吸衰竭的抢救，一直存在争论。因为很多以前的研究，一些报道结果都证实，俯卧通气并不能够改善患者的死亡率，直到2013年，一个新的/很规范的循证医学证据出来后，奠定了俯卧位通气在重症ARDS患者中的应用地位。那么这个研究跟以往不一样的地方在于，俯卧位通气时间要足够，每天至少要16小时。第二，一定要应用于重度的ARDS患者，特别是氧合指数小于150mmHg患者的抢救，这样的患者才能改善死亡率，所以，以前俯卧位通气治疗ARDS患者结论存在一些矛盾或者争论，就关于以前所有俯卧位操作的手法、应用的时机、以及应用的时间都不一样，所以，得出一些不同的结果。那么自从2013年的研究出现后，俯卧位通气已经成为重度ARDS患者抢救的金标准，可以显著降低死亡率，改善氧合，缩短重度ARDS患者的ICU住院时间，而且的话，还可以缩短呼吸机机械通气的时间，所以这样来讲，俯卧位通气已经成为重度ARDS患者常规的一个金标准。是我们的常规治疗手段之一。
(《中国医学论坛报》记者刘玉、邢英整理)
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