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2018国际卒中大会（ISC）于1月24-26日在美国洛杉矶召开，当地时间24日，2018年《急性缺血性脑卒中患者早期管理指南》重磅发布。新版指南有哪些值得临床关注的亮点？对于非神经科医生和普通人来说，我们又能通过新指南学到什么卒中急救知识？如何快速识别卒中？发现家人可能发生卒中，该怎么办？这里，我们为您总结了新指南的几个要点。
2018《急性缺血性脑卒中患者早期管理指南》更新要点
1. 更多卒中患者可能会得到关键治疗
2. 在某些情况下，血栓清除时间窗从6小时增加到24小时
指南建议选择的患者在16小时内可以安全地使用机械血栓以治疗大血管闭塞。在某些情况下，一些患者的治疗时间窗可延长至24小时。而此前的时间窗为6小时。
北卡罗来纳大学指导写作组主席兼神经病学教授William J. Powers医师表示，对有适应证的患者扩大机械系取栓的时间窗，将使我们能够帮助更多的患者降低卒中的致残风险。这可能会使更多的人受益，并彻底改变了急性卒中治疗的格局。同时，美国心脏病协会/美国卒中协会与联合委员会一起，创建了具有血栓切除功能的中风中心的医院认证的新级别，以确定符合严格的机械血管内血栓切除标准的医院。
3. 扩大阿替普酶（r-tPA）的应用范围
更多的患者可以使用阿替普酶这种溶栓药物。此前，轻型卒中患者不适合进行溶栓治疗，但是新的研究表明溶栓治疗可以帮助其中的一些患者。新指南指出，医生应该权衡个体患者的风险和益处，因为这种药物能够及时、适当地减少残疾。这也可能会增加获得静脉血栓治疗的人数。
普通人能从指南里学到什么
虽然这些指导方针与专业医生最相关，但对于普通人来说，了解下面三个有关卒中的知识，对自己，对家人，都非常重要。
1. 快速正确辨别卒中 美国版“FAST”，中国版“中风120”
FAST在中国似乎有些“水土不服”，中国版的中风1-2-0更易为国人所理解和应用。
• “1”代表“看到1张不对称的脸”；
• “2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；
• “0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。
如果通过这三步观察怀疑患者是中风，可立刻拨打急救电话120。
“中风1-2-0”巧用医疗急救电话号码，把中风识别和中国特有的医疗急救号码1-2-0 直接联系起来，最后的红色电话直接表明急迫性。简单，形象，容易记，即使是小孩，老人，以及受教育程度低的人也能记住，真正的把数字变成行动！
2. 等救护车——别开车！
打120急救电话，使用急救服务，而不是请朋友或家人把中风患者带到医院。后者的预后可能与使用急救服务大不相同。然而遗憾的是，仅有约60%的中风患者使用急救服务。
3. 了解文化因素，对提高卒中意识至关重要
文化因素可能导致卒中结果的差异，公众对卒中预防及识别的意识因年龄、性别、种族或民族有所不同。
一个未曾改变，但非常重要的指导方针是——当一个人出现卒中症状时，需要采取快速行动！
来自：中国医学论坛报今日循环 原文请戳下面PDF
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