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10月9日-11日,中国卒中学会第六届学术年会暨天坛国际脑血管病会议2020(CSA & TISC 2020)以线下+线上的形式隆重召开。10月9日上午的脑血流与代谢论坛中,来自国内和国际在本领域著名的专家,从不同的方向和角度,对脑血流和灌注基础以及临床上的相关问题展开了报告和讨论。首都医科大学附属北京天坛医院刘丽萍教授就卒中急性期血压调控与脑灌注研究进展进行了主题发言,中国医学论坛报在会议现场特别邀请刘教授就临床工作中卒中患者的血压管理问题,与医生朋友们分享经验。
刘丽萍教授谈卒中患者血压管理
刘教授谈到,目前国际和国内有很多有关卒中患者血压管理的临床研究,但是国际指南仍然未能给出一个明确的有关血压管理的推荐,例如什么时间开始降压?降压的理想靶目标值是多少?以何种速度降压?刘教授表示,这是由于患者的个体化差异影响了临床管理的策略。
最新研究提示,应用多模式的神经功能评价能够动态、实时且无创地评估病人的脑血管自我调节能力,获得其个体化的血流动力学特征与血压调控目标。但该模式尚在研究中,还未广泛推广到临床。刘教授还提到了其他几种应用较多的神经功能评价的方法,把这些信息或者数据整合到一起,能够更全面、综合地对病人的脑血流情况进行评价。但是,这需要应用到众多的监测设备,进一步的研究也将聚焦于我们是否可以把相关的监测设备整合到一台设备中,最终得出1~2个指标或参数,这样能够让临床医生更便捷地对患者进行管理。
刘教授最后强调,遵循个体化管理的原则和策略,通过个体化评估,找到个体化治疗方案,才是我们的终极目标。希望相关研究结果尽快能够得出,为临床医生提供更多的选择。
中国医学论坛报记者扈妍发自天坛会2020
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