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超声内镜微型探头在内镜医师常规临床诊疗中的应用

报告者:Solonitsyn EvgenII
俄罗斯联邦卫生部阿尔马佐夫国家医学研究中心
EUS是消化内镜核心诊断技术,但传统EUS难以便捷、实时评估消化道壁内微小病变、上皮下病变及浅表上皮病变。临床常需在普通内镜检查中同步完成超声评估,而EUS微型探头可有效弥补常规内镜的不足。
该微型探头可经内镜器械通道置入,能在直视下对目标病灶进行靶向超声探查,清晰判定病变起源层次、内部回声、管壁受累情况及其与固有肌层的关系,适用于微小上皮下病变、早期上皮肿瘤、局限性管壁增厚、管腔狭窄及壁内囊肿等浅表、微小病灶的精细评估。但对于较大的非上皮源性肿瘤、淋巴结评估、胆胰疾病及组织取样等,仍应以传统EUS为首选。
微型探头可用于食管、胃、结直肠等部位,规范的操作手法是诊断准确性的核心。其临床局限为穿透深度有限,不支持多普勒成像、弹性成像及组织穿刺取样,不适用于腔外病变、大型肿瘤及胆胰疾病检查,食管注水时还须防范误吸风险。综上,微型探头操作简便、无需额外术前准备、耗时短,能补充精细化病灶信息,优化诊疗流程,减少重复检查,有效提升内镜中心诊疗效率。
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