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在第三届中国医师协会体外生命支持年会（CSECLS 2019）上，伦敦帝国理工大学附属哈默史密斯医院胸心外科专家、Perfusion主编Prakash P Punjabi教授对体外生命支持的最新研究进行了回顾及展望。
Punjabi教授首先强调了中国研究对Perfusion杂志的重要贡献。2018年Perfusion杂志中国稿件占比10.5%，排名第二。侯晓彤教授今年开始担任杂志副主编，他认为这将进一步促进Perfusion杂志与CSECLS的合作。
ECLS不仅包括ECMO，还包括ECCO2R、CPB及VAD等生命支持。过去50年ECLS发展迅猛，未来仍需多学科共同合作，开拓创新。目前ECLS技术和管理取得重大进步，ECLS研究数量逐年递增。
Punjabi教授就最近发表在Perfusion杂志的ECLS研究进行了总结：由于目前厂家测试插管性能无统一标准，建议用血液预充进行测试来帮助临床医生个体化选择合适的插管型号；细胞外组蛋白是ECMO患者的预后风险因素；大部分ECMO中心根据静脉血氧饱和度及血流动力学指标判断是否输血；发生肝素诱导血小板减少症的ECMO患者使用肝素涂层管路是安全的；基于体重的肝素抗凝策略是安全的，效果与APTT目标抗凝策略相当；各ECMO中心目标温度管理策略存在较大差异，虽然低温对神经系统有潜在保护作用，仍需权衡低温介导的出血风险；ARDS患者早期应用ECMO并未显著获益。
此外，Punjabi教授介绍了一种VA-ECMO的两步脱机策略：在颈内静脉置入一根回流管，将VA模式转换为VVA模式，心功能恢复后，撤除动脉插管，最后以VV模型脱机；此脱机策略显著提高撤机率及生存率。
（王粮山 报道，《中国医学论坛报》)
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