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医学笔记|副流感病毒（PIV）的治疗进展

2022-01-20作者：论坛报小璐资讯

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PIV是副黏病毒科家族的单链包膜RNA病毒，其负链RNA编码包括融合糖蛋白（F）、血凝素神经氨酸酶糖蛋白（HN）和RNA聚合酶（L）在内的多种必需蛋白。其感染细胞的第一步是通过HN与细胞表面含唾液酸的受体分子相互作用而与靶细胞结合，接着，在F蛋白介导下，病毒包膜与细胞的质膜相融合，释放出核衣壳进入受体细胞从而感染宿主细胞。DAS181，一种唾液酸酶融合蛋白，可通过去除病毒受体表面的唾液酸，防止病毒附着和进入宿主细胞，对人副流感病毒（HPIV）的主要临床分离株有效，其对轻度至中度缺氧的严重免疫功能低下患者的PIV感染有潜在的治疗益处，当使用剂量为每天20 mg时，使用时间不宜超过7 d。BCX 2798为PIV的HN的有效抑制剂，在体外实验中，感染PIV前预防性鼻内给药时，可对受到PIV致命感染的小鼠有保护作用，其二氟衍生物能诱导更持久的HN抑制，也具有治疗HPIV感染的潜力。此外，针对HPIV F蛋白的C端七肽重复结构域（HRC）设计的脂肽衍生物是一种新的治疗策略。VIQKI（来源于HPIV F蛋白的HRC衍生的脂肽）及其衍生物能与HPIV F蛋白的N端七肽重复域（HRN）结合，从而阻止病毒进入所需的天然HRN-HRC相互作用，有效地抑制了HPIV的感染，具有成为治疗HPIV感染的单一治疗剂的前景。

来源中华结核和呼吸杂志节选自《病毒性肺炎治疗新进展》作者钟文吴凡吴建陈愉生李鸿茹

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