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第58届欧洲肝脏研究学会(EASL 2023)年会于2023年6月21-24日在奥地利维也纳举行。在这次大会上,南京大学医学院附属鼓楼医院感染科吴超、李婕教授团队16项研究成果入选2023欧洲肝病学会年会交流,其中3项获得青年研究者奖。研究内容主要针对乙肝以及乙肝合并脂肪肝,覆盖危险因素识别、疾病进展监测、诊断与治疗、患者免疫功能变化等多个方面,丰富地展现了过去一年来团队在肝病领域的研究与进展。中国医学论坛报社特邀吴超、李婕教授团队就研究进行分享,以飨读者。本期为大家带来《血清CXCL16是预测慢性乙型肝炎患者肝脏炎症的新型标记物》。
血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平是目前最常用的判断肝脏炎症程度的血清学指标。然而ALT水平并不总是反映肝脏炎症的真实状态。因此,寻找更准确且无创的肝脏炎症预测指标至关重要。
该研究收集了120例进行过肝脏穿刺的CHB患者和31名健康受试者的血清,通过酶联免疫吸附测定(ELISA)方法对血清中CXC趋化因子配体16(CXC motif chemokine ligand 16,CXCL16)的水平进行检测。分析CHB患者的肝脏炎症分级与血清CXCL16的关系。此外,通过尾静脉注射HBV病毒质粒的方法构建HBV感染小鼠模型,进一步探究CXCL16介导慢性乙型病毒性肝炎的机制。研究显示,不同肝脏炎症分级的CHB患者其对应的血清CXCL16水平中位值均远高于健康受试者。此外重度肝组织炎症组(G≥3)的血清CXCL16水平也显著高于非重度肝组织炎症组(G<3)。将CXCL16与血小板(PLT)、ALT和白蛋白(ALB)相结合建立的模型,用于预测CHB患者重度肝组织炎症比ALT更有效 (AUROC,0.92 vs. 0.81,P=0.015)。通过构建HBV感染小鼠模型,团队发现CXCL16被中和后,HBV感染小鼠模型肝脏炎症水平降低,与此同时,自然杀伤T细胞(NKT cell)(P<0.01)与自然杀伤细胞(NK cell)(P<0.05)比例减少,且不同亚型的NK细胞的比例也发生了变化。中和CXCL16对急性肝炎小鼠的炎症也具有保护作用,但NKT细胞、NK细胞的比例并未改变,这提示CXCL16在不同肝脏炎症中的机制不同。
因此,CXCL16可作为CHB患者无创性肝脏炎症标志物,其通过NKT细胞和NK细胞依赖的方式加速肝脏炎症。
(本文版权属于中国医学论坛报社,禁止转载)
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