200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
患者一般情况
就诊日期：2019-07-09
性别：男
年龄：75
主诉/现病史：
合并症：
检查与评估
BP：130/75mmHg
影像学检查：
图像结果：
疼痛评估：
一般评估：患者活动受限，疼痛严重不能忍受，疼痛评分6分。
既往治疗情况：患者8年前出院疼痛症状后于当地医院药物治疗，具体不 详，症状未缓解，3月前未进一步治疗于浙江大学附属第二医院摄片显示：右侧膝关节进行性骨改变，现患者为进一步治疗来我院就诊，门诊拟右膝骨关节炎收入院。
诊断
右膝骨关节炎
疼痛管理方案
是否需要住院：是
药物疼痛管理方案：术前等待期口服西乐葆0.2gbid,镇痛效果不佳联用若思本7天/贴。
疗效评估
改善情况：患者疼痛缓解，疼痛评分降至1分，可进行康复锻炼
病例小结
患者因膝关节痛活动受限8年，3月前患者为进行进一步 治疗于2019—03—30于浙江大学第二附属医院摄片显示：右侧膝关节进行性骨改变，患者为求进一步治疗来我院就诊，拟右膝骨关节炎收入院，患者入院后完善术前检查，排除手术禁忌后于2019—07—11行膝关节三间室置换术，术后予以补液，镇痛，消肿等对症治疗，术后患者一般情况良好，切口愈合良好，无明显肿胀，渗液，各项生命体征平稳，心肺无殊，神志清，精神可，予以出院
专家点评
评审人信息：张雷主任 瑞安市人民医院
评审评语：该病例病史资料完整，诊断明确，为非常典型的TKA病例。由于术前镇痛效果不佳，联用若思本取得良好的围术期镇痛效果。用药规范合理，疼痛管理思路清晰，推荐！
是否优秀：是
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017