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小肠镜是诊治小肠疾病的重要手段,但中国小肠镜应用概况尚不了解。南方医科大学南方医院智发朝、刘思德等调研了小肠镜在中国的应用概况。
调查显示,1. 拥有小肠镜的单位主要集中于三级医院,其中以双气囊小肠镜主导地位。多数单位拥有独立小肠镜操作间和用于小肠镜检查的X 线。但小肠镜操作医师数量不足。各单位年操作小肠镜的诊断例次、治疗例次偏低。操作小肠镜的医师以高级职称为主。31 岁至40 岁和41 岁至50 岁是小肠镜操作的主力军。2.东西部小肠镜应用存在差异,东部地区拥有小肠镜的单位多于西部地区,各单位年操作小肠镜诊断例次东部多于西部。接受小肠镜培训的方式东西部存在差异,东部以国内培训为主,西部以国内培训和师从本院小肠镜医师为主。东部地区小肠镜操作的主力军更集中于31 岁至40 岁。
研究者在2017 年6 月至12 月通过调查问卷、二维码的形式向各医疗单位发送并收集相关数据。具体结果如下。
在我国,拥有小肠镜的单位共172 个,占调查单位的47.0%。东部地区拥有小肠镜的单位多于西部地区(111,51.6% vs.61,40.4%,p=0.034)。拥有小肠镜的单位主要集中于三级医院(154,89.5%),以双气囊小肠镜主导地位(99,57.4%),主要集中于消化内科(100,58.1%)。拥有独立小肠镜操作间的单位有112 个(65.5%),拥有用于小肠镜检查X 线的有84 个(48.8%),东西部无差异。43%的单位仅有1-2 名小肠镜操作医师,48.3%的单位小肠镜操作医师在3-5 名。各单位年操作小肠镜诊断例次东部多于西部(p=0.027),但多数单位年诊断例次少于50(88,51.2%)。
各单位年操作小肠镜治疗例次东西部无差异( p=0.843 ) , 多数单位年治疗例次少于10(89,51.7%)。31 岁至40 岁和41 岁至50 岁是小肠镜操作的主力军,分别占50.8%、27.4%,东部地区更集中于31 岁至40 岁(p=0.045)。操作小肠镜的医师以高级职称为主(50,40.3%)。接受小肠镜培训的方式东西部存在差异(p=0.031),东部以国内培训为主,西部以国内培训和师从本院小肠镜医师为主。各医师年操作小肠镜诊断例次东西部无差异(p=0.182),但多数年诊断例次少于30(74,59.7%)。各医师年操作小肠镜治疗例次东西部无差异(p=0.350),多数年治疗例次少于5(75,60.5%)。
文章来源:2018中国消化内镜学年会论文集
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