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作者：重庆西南医院 胡群英
患者基本信息
姓名：江某性别：女年龄：53岁所在地：重庆石柱职业：无
病史
现病史：2015年4月确诊卵巢浆液性乳头癌IIIB期，5月卵巢癌肿瘤细胞间期减灭术，术后TP方案化疗5次。2016年11月第一次复发TP方案化疗5次。2017年8月第二次复发TP方案联合腹腔化疗1次， TC方案静脉化疗4次。2018年2月第三次复发TC方案静脉化疗4次。2018年8月第四次复发TP方案化疗5次。
既往史：2015年 5月卵巢癌肿瘤细胞间期减灭术。产1男1女，现健康。
月经婚育史： 2015年 5月卵巢癌肿瘤细胞间期减灭术，阴道无异常流血、流液。
家族史：儿女健康状态良好。
实验室检查
肿瘤标志物：CA125-921.40ku/m，HE4-375.00pmol/L ，化疗后肿瘤标志物无明显异常。
超声：子宫全切术后，盆腔超声未见明显异常。
病理检查
术后病检（病理号：B2011504903）：冰余盆腔结节：灰白组织数块总大小花生米大。
冰余腹壁结节：灰白碎组织一堆，绿豆大。送检宫颈息肉：灰白组织一块，大小3*2*1cm，共3个蜡块。
免疫组化染色：盆腔结节，P53（ + ），WT-1（ + ），ER灶性（ + ），PR（-），KI67阳性细胞数10%，CK7（+），P16（+），CDX-2（-），Vim(-)。
术后诊断：（腹壁结节，盆腔结节）见低分化癌浸润（结合免疫表型，考虑来源卵巢浆液性乳头状癌）宫颈息肉。
影像学检查
治疗过程
实施手术：卵巢癌肿瘤细胞间期减灭术。
术后治疗：根据术后病检结果，与TP和TC方案化疗治疗。
剖视标本：冰余盆腔结节：灰白组织数块，总大小花生米大。冰余腹壁结节：灰白碎组织一堆，绿豆大。送检宫颈息肉：灰白组织一块，大小3*2*1cm，共3个蜡块。
病理报告：（腹壁结节，盆腔结节）见低分化癌浸润（结合免疫表型，考虑来源卵巢浆液性乳头状癌）宫颈息肉。
分析和总结
奥拉帕利是中国首个上市的PARP抑制剂，也是铂敏感复发性卵巢癌的新标杆，降低复发，延长生存。
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