壹生资讯-起红疹就是湿疹？不一定，总结常见的6种皮肤问题

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2022-01-04作者：医学论坛报秋宇资讯

儿科疾病非原创

作者：上海市儿童医院李志玲

不管是在门诊还是在病房，患儿出疹子都很常见，尤其是比较小的患儿。

下面就总结几种临床常见的皮疹。

新生儿荨麻疹

新生儿荨麻疹常于出生后2~3天出现。

可能发生在全身或局部，多出现于面颊、身躯、背部和手脚等部位。

皮疹发痒，由凸起的红包组成，上面有可能有针尖般大小、白色或黄色凸起的丘疹，在感染的皮肤周围没有剥落的皮屑。

通常是由过敏引起的，常于出生后数天至数周自然消失，不需要特别治疗，不需要挤压或涂抹任何药膏。

新生儿头部脓疱病

新生儿头部脓疱病旧称「新生儿痤疮」。

新生儿头部脓疱病常于出生 3 周后出现，多出现于宝宝的眉毛、额头和面颊等部位，表现为细小凸起的红疹，多因母体内源性雄激素所致。

通常在出生几个月内自行消退，轻症的不需要任何治疗，保持皮肤清洁即可，严重的可以局部用抗真菌药膏或外用激素软膏。

粟粒疹

粟粒疹见于新生儿，在鼻头上出现小白点或者黄色点点，甚至蔓延至脸颊部位，皮疹为针尖般大小的白色或黄色小丘疹，但触摸时感觉较扁平。

本病由于角蛋白和皮脂滞留在皮脂腺囊引起的，通常在出生后数周内会自然消失，不需要特别治疗及护理，不用挤压或涂抹任何药膏。

脂溢性皮炎

脂溢性皮炎还有形象的别名叫「乳痂」或「头泥」，常见于出生后 3 周～3 个月的宝宝，但大部分会在半岁左右逐渐减退。

常出现于皮脂腺较多的部位，例如头部、前额、面颊、眼眉、耳朵、腋下、腹部和大腿间的皱褶部位，在头皮出现时被称为乳痂或头泥。

特点是皮肤红斑、油腻鳞屑、没有瘙痒或轻微瘙痒，头皮上有淡黄色油腻鳞屑。

患处皮肤会轻微变红，黏着油腻的小薄片或黄色的厚鳞屑，形成一层疮痂，宝宝一般不会发痒。

本病发病机制尚未明确，不会传染，护理上有这几个注意事项：

注意皮疹区域的清洁，单纯用清水的清洁效果一般，建议用不含药物、温和的洗发露洗头，或者用不含药物、温和的沐浴露清洁其他部位的皮疹。
每次清洁皮肤后给宝宝涂上保湿润肤霜，保持皮肤滋润。
如果乳痂太厚，可以把润肤剂，如凡士林、植物油涂抹在头泥上，等 20 分钟头泥软化后，再用棉球轻轻抹走，再用婴儿洗发液清洗，并用软毛牙刷或细齿梳子去除乳痂清理黏着在头发上的乳痂。
如果频繁地洗头并没有改善乳痂，或出现头皮红肿发炎，或者皮疹蔓延到宝宝面部、脖子及其他褶皱部位，需要及时请皮肤科医生干预。

尿布疹

尿布疹俗称红屁股，在尿片或尿布覆盖的范围，如外阴、会阴、臀部、下腹部、大腿上部等处出现皮疹，起初为红斑，接着便出现细小凸起的红疹，严重的伴有疼痛性糜烂，一般是由于尿液及粪便刺激皮肤引起的。

护理上要注意：

痱子

痱子常发生在宝宝颈项、背部和胸前等处，表现为界限清晰的细小凸起的红疹，严重的有白色脓点，常因天气炎热或者宝宝穿着过多导致过热流汗、小汗腺导管堵塞所致。

护理上要注意：

1. 多用清水给宝宝清洁皮肤，降低室内温度，穿着纯棉宽松透气的衣物。

2. 最好不要给宝宝抹痱子粉，因为很容易被吸进肺里，有健康隐患。

3. 常给宝宝剪指甲，避免搔抓，防止继发感染。

来源：儿科博士志玲姐

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