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肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS）抑制剂（RASI）——血管紧张素受体拮抗剂（ARB）是临床常用的一线降压药物之一，也是最新心衰指南推荐的心衰治疗基石药物之一。近日，为了促进临床ARB的规范使用，改善高血压患者的血压管理，更好地保护心脏、防治心衰，我们邀请全国各地区知名心内科专家接受访谈，进行了一场有关控制血压、逆转左室肥厚、防治心衰治疗策略的大讨论。
沈成兴教授指出，根据阜外发布中国心血管疾病报告2018【1】，我国高血压患病人数约多达2.45亿，意味着每5个成年人中就会有1个高血压患者；此外，我国冠心病患者人数达1100万，卒中患者人数1300万，心脑血管疾病已经成为慢性非传染性疾病的重要组成部分。该报告还指出，我国高血压的知晓率仅51.6%、治疗率仅45.8%，控制率仅16.8%。高血压防控形势异常严峻。
高血压是心血管事件链发生发展的重要推手之一。高血压并不是一个孤立的疾病，血压控制不佳将引发后续一系列心脑血管事件，对心、脑、肾等靶器官造成严重影响，特别是对心血管系统，血压控制不佳将引发心脏肥厚、心室扩大、动脉硬化、心肌梗死、心力衰竭等一系列心血管事件链的发生和发展。
高血压导致心脏最特征性的改变之一是左室肥厚。据统计，我国高血压患者中合并左室肥厚的比例高达42.8%【2】。对于左室肥厚的消退和逆转，血压控制是关键。因此，沈成兴教授强调，优化血压管理，提高我国高血压的三率，即知晓率、治疗率和控制率，对有效减少心血管事件链的发生发展起到了举足轻重的作用。
参考文献
1、《中国心血管病报告2018》概要. 中国循环杂志，2019，34（3）: 209-220.
2、Chin Med J (Engl). 2012 Jan;125(1):21-6.
工作编号：CN/BLO/1905/0015
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