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【卓越之声】深圳市人民医院 郑涛医生:卵巢浆液性癌复发化疗后维持治疗一例

2019-08-09作者:CMT快讯资讯
妇科肿瘤

作者:深圳市人民医院 郑涛

患者基本情况

王**,女,81岁,确诊卵巢癌2年11月,双下肢水肿腹水1月余。查体:36.3℃; P:74次/分;R:20次/分;BP:169/87mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,HR 74次/分。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软.全身浅表淋巴结肿大,腹部平坦,脐部一大小2cm×1cm×2cm肿物突出,破渍伴少量血性渗出,质韧无压痛,活动差。

病史

2018/7/25:患者以卵巢癌复发入院,经诊断,符合卵巢癌浆液性癌转移。

实验室检查

糖基抗原125:583.40U/ml。

糖基抗原242:60.9IU/ml。

糖基抗原72-4:24.7U/ml。

酸碱度:5.00;比重 1.005。

血管紧张素转化酶:107.0U/L。

免疫球蛋白:20.14g/L。

红细胞计数 4.40x1012/L,血红蛋白浓度:107.00g/L;血小板计数:257.00x109/L;白细胞计数 4.1x109/L;中性粒细胞: 2.85x109/L。

病理检查

报告显示:腹部、淋巴转移;腹腔积液。

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治疗过程

患者化疗后不能耐受,直接使用奥拉帕利 300mg,BID。

预后

服药2月余18天,CA-125  由原来583.4U/ml降至241.2  U/ml。腹腔积液得到控制;双侧下肢水肿明显消退,可以下床活动,精神状态佳。

结论


image003.png

随访

2019.03:奥拉帕利片300mg bid口服 。

2019.03-至今:奥拉帕利片剂 300mg bid口服 ,服药前4天恶心、呕吐,服药药前1小时服用甲氧氯普胺片止吐。4天后,患者耐受;服用至今,均可耐受。

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