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2026肝病思维训练营·江苏站启航营圆满举行

2026-06-08作者:zhaomin资讯


导语

在国内肝病领域临床专家的大力支持下,由中国医学论坛报社主办的“2026肝病思维训练营”顺利启航。该项目旨在汇聚国内肝病领域权威专家之力,构建一个面向中青年医师的高质量、高效率学术交流与成长平台,致力于全面提升我国肝病临床诊疗水平,并为肝病诊治经验的深度交流与传承提供重要支撑。近日,在江苏省人民医院的承办下,2026肝病思维训练营·江苏站启航营成功举办,会议现场学术氛围浓厚,与会医师围绕疑难病例展开深入探讨,在思维碰撞中实现了诊疗理念的更新与临床经验的升华。




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【开场致辞】凝聚共识,启航新程



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李军 教授

江苏省人民医院

会议主席、江苏省人民医院李军教授在致辞中指出,肝病思维训练营为中青年医师搭建了与国内顶尖专家深度对话、切磋交流的高水平学术平台。他强调,临床诊疗思维的锤炼是肝病医生成长的核心路径,青年医师应珍惜与专家面对面的学习机会,在疑难病例的剖析中汲取经验、开阔视野。他期待本次学术活动能够进一步激发青年医师的思辨潜能,推动肝病诊疗理念的更新与临床实践能力的整体提升,为我国肝病防治事业注入新的活力。


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赵卫峰 教授

苏州大学附属第一医院

会议主席、苏州大学附属第一医院赵卫峰教授在致辞中对青年医师寄予殷切期望。他指出,肝病诊疗领域正经历从经验医学向精准医学的深刻转型,青年医师既要扎实掌握基础知识,更要培养独立思考、敢于质疑的学术品格。他鼓励与会医师在病例研讨中大胆提出见解,勇于挑战权威,在思维碰撞中实现认知的迭代升级。他相信,通过本次训练营的淬炼,一批优秀的青年肝病人才将脱颖而出,成为推动学科发展的中坚力量。



【乘风破浪】疑难探微,思维交锋



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薛荣荣 医师

盐城市第一人民医院

盐城市第一人民医院薛荣荣医师分享了一例肝小静脉闭塞病(HSOS)的诊治过程。患者为69岁女性,因右上腹部疼痛伴腹胀1周入院,肝功能示ALT、AST、ALP、GGT均显著升高,影像学提示肝脏弥漫性斑片状低信号,腹腔积液,追问病史发现患者发病前曾服用“土三七”两月。完善相关检查,结合影像学特征及排除其他病因,确诊为HSOS。患者经低分子肝素抗凝、保肝、利尿等综合治疗后,病情逐渐好转。

葛国洪 教授

镇江市第三人民医院

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点评专家镇江市第三人民医院葛国洪教授指出,我国HSOS以吡咯生物碱相关为主,“土三七”是首要致病因素,早期识别、及时抗凝治疗可显著改善预后,临床医生应加强对含吡咯生物碱中草药危害性的认识。



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向田丹 医师

苏州大学附属第一医院

苏州大学附属第一医院向田丹医师分享了一例妊娠合并肝损伤最终确诊为转移性乳腺癌的病例。患者为29岁孕妇,孕24+3周,因腹痛、肝损伤(AST、LDH显著升高)、凝血功能障碍入院,外院影像学提示肝脏弥漫性病变。患者查体示左侧乳房胀痛,较右侧增大,左乳房外下象限局部皮肤稍红肿、增厚。患者病情持续加重,终止妊娠后病情仍持续进展,骨髓穿刺及活检诊断为(骨髓)转移性低分化腺癌,免疫组化提示乳腺来源

李明 教授

苏州市第五人民医院

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点评专家苏州市第五人民医院李明教授指出,妊娠期肝损伤的诊断不能局限于妊娠特异性肝病(如HELLP综合征、妊娠期急性脂肪肝),终止妊娠后病情无好转应警惕非妊娠特异性疾病,多系统异常线索需及早整合分析。



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展翘 医师

江苏省人民医院

江苏省人民医院展翘医师分享了一例以脂肪肝为表型的肝豆状核变性(Wilson病)病例。患者为24岁男性,肥胖(BMI 39.6),影像学提示肝硬化样改变,病理示脂肪性肝炎(SAF评分S1A2F1c),但铜蓝蛋白显著降低(0.08g/L),K-F环阳性,24h尿铜及青霉胺激发试验均显著升高,ATP7B基因检测证实复合杂合突变,最终修正诊断为Wilson病合并脂肪性肝病。

刘成元 教授

盐城市第一人民医院

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点评专家盐城市第一人民医院刘成元教授指出,铜染色阴性不能排除Wilson病,脂肪性肝炎表型可掩盖遗传代谢病,年轻不明原因肝病患者应常规筛查铜代谢指标,病理诊断不等同于病因诊断。



【披荆斩棘】笃行致远,探微知著



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姚可方 医师

南京大学医学院附属鼓楼医院

南京大学医学院附属鼓楼医院姚可方医师分享了一例Bietti结晶样角膜视网膜营养不良(BCD)累及肝脏的罕见病例。患者为48岁男性,因肝功能异常半年入院,既往有糖尿病视网膜病变致双目失明。肝穿刺病理示肝细胞及库普弗细胞内有针状结晶裂隙,基因检测示CYP4V2基因变异,确诊为BCD累及肝脏。

张振江 教授

江苏省人民医院宿迁医院

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点评专家江苏省人民医院宿迁医院张振江教授指出,BCD是一种罕见的遗传性视网膜疾病,由CYP4V2基因突变导致脂肪酸代谢异常,可累及肝脏形成结晶性肝病,这提示临床医生在遇到不明原因肝损伤伴眼病时应考虑遗传代谢性疾病可能。



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刘晔 医师

徐州医科大学附属医院

徐州医科大学附属医院刘晔医师分享了一例肝脏上皮样血管内皮瘤(EHE)病例。患者为55岁女性,既往体健,以剧烈腹痛为主要临床表现;影像学提示实性肝占位局部挤压浸润,局部膈肌、腹膜、胸膜累及,非弥漫性腹膜浸润;肝穿刺组织病理提示肿瘤细胞梭形或上皮样排列,个别肿瘤细胞胞质内见红细胞,背景呈现明显纤维化;最终确诊为EHE。

叶春艳 教授

常州市第三人民医院

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点评专家常州市第三人民医院叶春艳教授指出,EHE是一种罕见的低度恶性血管源性肿瘤,临床症状不典型,影像学易误诊为感染或转移癌,病理及免疫组化是诊断金标准,手术切除是首选治疗方案。



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李凯 医师

江苏省人民医院宿迁医院

江苏省人民医院宿迁医院李凯医师分享了一例肝硬化病因的寻因之路。患者为42岁女性,因全血细胞减少、脾大、腹水入院,影像学提示肝硬化、门静脉高压,肝穿刺病理示淤血性肝硬化,外院会诊提示胆管板相关异常,基因检测示PKHD1杂合突变,上腹部增强MR确诊为隔膜型布加综合征。

潘修成 教授

徐州医科大学附属医院

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点评专家徐州医科大学附属医院潘修成教授指出,布加综合征在中国黄淮流域并不少见,临床表现为门静脉高压但肝功能相对正常者需警惕该病,肝穿刺病理可为诊断提供重要线索,多学科协作(影像、病理、介入)是确诊的关键。



【溯本求源】攻坚克难·知行合一



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朱传龙 教授

江苏省人民医院

江苏省人民医院朱传龙教授的主持下,会议进入即兴思辨环节。该环节要求青年医生围绕《自身免疫性肝炎诊断和治疗指南(2021)》的核心议题,随机抽取题目进行观点阐述,并接受后续青年医生对其论述的学术性质疑与内容补充。现场气氛热烈,选手思维敏捷、条理清晰,展现了扎实的理论功底与良好的临场应变能力。

朱礼尧 教授

淮安市第四人民医院

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淮安市第四人民医院朱礼尧教授指出,AIH诊断应严格遵循排他性原则,肝组织学是不可替代的金标准,避免抗体阳性导致的过度诊断。

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张艳 教授

盐城市第一人民医院

盐城市第一人民医院张艳教授强调,治疗启动需综合转氨酶、纤维化分期及年龄等因素,同时重视激素长期应用的不良反应监测。

于乐成 教授

东部战区总医院

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东部战区总医院于乐成教授结合循证医学,提醒青年医师在证据有限时灵活应用指南,积累中国人群真实数据。

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咸建春 教授

泰州市人民医院

泰州市人民医院咸建春教授重点剖析AIH与药物性肝损伤的鉴别,强调详细用药史与停药反应观察的重要性。

陆忠华 教授

无锡市第五人民医院

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无锡市第五人民医院陆忠华教授围绕免疫抑制剂优化使用,阐述了激素联合吗替麦考酚酯的策略及维持治疗的必要性。

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潘永 教授

徐州市第七人民医院

徐州市第七人民医院潘永教授从慢病管理角度指出,即使生化缓解也需终身随访,警惕肝纤维化进展。

六位专家的精彩点评,帮助青年医师深化了对AIH诊疗精髓的理解,促进了指南知识与临床决策的有机融合。



【学术聚焦】精粹分享,前沿洞见



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邱源旺 教授

无锡市第五人民医院

在学术讲座环节,无锡市第五人民医院邱源旺教授担任主持。他指出,慢乙肝临床治愈是当前肝病领域的热点与难点,如何从现有治疗方案中寻求突破、为患者争取最佳预后,是每一位肝病医师必须深入思考的课题。

万谟彬 教授

海军军医大学第一附属医院

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在邱源旺教授的邀请下,海军军医大学第一附属医院万谟彬教授带来了《慢乙肝临床治愈路在何方》的专题报告。万教授系统回顾了核苷(酸)类似物的研发历程,从退出指南一线的拉米夫定、阿德福韦等到替诺福韦、丙酚替诺福韦、艾米替诺福韦(TMF),药物活性成分不断升级,耐药屏障和安全性持续优化。临床数据显示,TMF5年累计HBV DNA应答率:<20 IU/mL高达95% /<10 IU/mL高达92%;5年累计HBeAg转阴率高达68%;经过5年治疗,TMF可助力63%患者更好地追求临床治愈,是临床治愈的基石药物。万教授强调,扩大治疗人群、优化治疗策略、攻克非优势人群是当前慢乙肝临床治愈研究的三大方向,对于抗病毒药物应该初始治疗就选择最高效抗病毒的药物。他鼓励青年医师关注新药研发动态,积极参与临床研究,为推动慢乙肝治愈事业贡献力量。

本次会议的成功举办,离不开承办单位的精心组织与全力保障。

江苏省人民医院感染病科

江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)感染病科(原传染病科)是医院的传统重要学科,汇集传染病学、肝病学、重症医学、病原学、免疫学等诸多学科诊疗项目为一体,承担传染性疾病、肝脏疾病、疑难危重感染性疾病的诊疗工作。科室目前设有2个普通病区及1个重症监护病区,共开放病床100张。全科同仁全面贯彻落实医院“以人为本、回报社会”的宗旨,坚持弘扬“德术并举、病人至上”的精神,积极进取,勇于创新,现已发展成为医疗、科研、教学和健康促进为一体的综合性临床科室。

感染科拥有悠长的建科历史和丰厚的文化底蕴。科室始建于1954年,是我国高校首批硕士学位授予点,我省最早的传染病专业博士学位授予点、国家卫健委传染病专科医师培训基地、SFDA批准的江苏省唯一抗感染专业药物临床试验机构、江苏省传染病专科医师进修基地和江苏省抗病毒药物试验服务中心。在著名热带病学家许本谦教授和陈钟英、贾辅忠、王明秀、唐保元、黄祖瑚、李军等历届科主任,以及现任主任朱传龙的带领下,经过数十年的艰苦努力,在常见重大传染性疾病的诊断治疗、临床教学、科研工作、人才培养和学科建设等方面取得了显著成绩。20世纪50-60年代以防治血吸虫病为重点,70年代在流行性出血热、病毒性肝炎的免疫发病机制和中西医结合治疗方面取得一定成果。成功开发的“苦黄注射液”,是国家中医药管理局批准生产的第1个中药复方静脉注射制剂。近十年,在SARS、禽流感、H1N1甲型流感、新型布尼亚病毒感染、新型冠状病毒感染等新发传染病的救治中,充分发挥了我科综合救治能力,出色完成所承担的危重病人的救治。学科于1997年被批准为江苏省临床重点专科,2001年被评为江苏省临床医学重点学科,2007年被评为江苏省“兴卫工程”的感染病学重点学科,2011年、2016年连续被评为江苏省卫生厅创新团队,2022年被评为江苏省医学重点学科建设单位。

感染科拥有实力雄厚、结构合理的人才梯队。医护技人员共75人,医师23人(其中博士12人,占医师岗位比52%);具有高级职称14人,其中教授3名,副教授5名,博士后导师2名,博士研究生导师2名,硕士研究生导师6名。护士 64人,其中主任护师1人,副主任护师2人,主管护师9人。本科及以上学历55人。多名医师曾在国际著名医院及实验室如哈佛医学院附属麻省总医院、美国麻省大学医学院、澳大利亚Fairfield医院等完成进修及博士后工作。科室医师在国家及省级学会担任重要学术任职,具有中华医学会肝病分会常委、中华医学会感染病分会常委、第一届江苏省医学会肝病分会主任委员、第三届江苏省医师协会感染科医师分会会长、第八届江苏省医学会感染病分会主任委员、江苏省医学会肝病学分会主委、江苏省中西医结合学会肝病学分会副主委、江苏省医学会感染病学分会副主任委员、江苏省研究型医院学会脂肪肝多学科联合诊治专业委员会副主任委员等。科室拥有第十二届中国医师奖获得者,江苏省333高层次人才,江苏省医学重点人才,江苏省政府 “333高层次人才培养工程”中青年科学技术带头人,江苏省135工程重点医学人才,江苏省兴卫工程重点医学学科学术带头人,江苏省卫健委江苏省青年医学人才等享有盛誉的医学专家及学术领军人才。

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