壹生资讯-联合用药效果如何？我可以用吗？丨答患者问

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2026-01-04作者：论坛报岳岳资讯

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答患者问

医生，这个报告单到底什么意思？”

“化疗期间能不能吃补品？”

“放疗后皮肤痒怎么办？”

……

门诊、病房、线上，患者和家属的提问往往来得突然而具体，却直指治疗效果与生活质量。为此，“壹生资讯-肿瘤频道”推出全新微专栏《肿瘤三分钟——答患者问》。每期用约3分钟可读完的篇幅，聚焦1个高频真实提问，给出循证、易懂、可操作的回答。

本期带来上海市胸科医院整理的科普患教文章，解答关于“联合用药效果如何？我可以用吗？”的疑问。

三分钟，让困惑少一点，让沟通顺畅一点，让医患携手向前迈一步。

药物治疗肺癌的常见措施

● 化疗药物。为全身性治疗用药，通过作用于肿瘤细胞不同分裂周期，起到杀伤肿瘤、抑制生长的作用。目前常用的化疗药有顺铂、卡铂、培美曲塞、紫杉醇、多西他赛、吉西他滨等。

● 靶向治疗药物。如针对 EGFR 突变，有吉非替尼、阿法替尼、阿美替尼、奥希替尼等药物；针对 ALK 融合，有阿来替尼、克唑替尼等药物。

● 免疫检查点抑制剂。通过激活 T 细胞活性，达到抗肿瘤的目的。目前的 PD-1 抑制剂包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、信迪利单抗等；PD-L1 抑制剂包括度伐利尤单抗、阿替利珠单抗等。

● 抗血管生成药物。如安罗替尼、贝伐珠单抗等。

哪些患者适合多联用药

● PD-1抑制剂+化疗：可用于治疗EGFR或ALK野生型的晚期非小细胞肺癌。

●抗血管生成药物+化疗：可用于治疗晚期非小细胞肺癌。

● 表皮生长因子受体—酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）+ 化疗：可用于治疗 EGFR 基因突变的晚期非小细胞肺癌。

● 表皮生长因子受体—酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）+抗血管生成药物：可用于治疗 EGFR 基因突变的晚期非小细胞肺癌。

● PD-1/PD-L1抑制剂+化疗：可用于广泛期小细胞肺癌。

● PD-1抑制剂+抗血管生成药物+化疗：可用于治疗 EGFR 突变靶向耐药后的晚期非小细胞肺癌。

● PD-L1抑制剂+抗血管生成药物+化疗：可用于治疗晚期非小细胞肺癌。

多联用药需要注意什么

● 选择适当的药物治疗方案。根据患者的具体情况选择适当的多联用药方案，尽量减少药物不良反应的发生。

● 积极预防不良反应的发生。了解多联用药方案中，不同药物可能引起的不良反应，并及时给予预防与干预措施，尽量避免造成不适。

● 定期随访和评估。定期对患者进行随访和评估，及时发现和处理突发问题。

开始敲黑板啦！

多联用药抗肺癌可以提高治疗效果。医生会根据患者的病情，制定个体化的治疗方案，同时，及时发现和处理药物不良反应，给患者带来更好的生活质量。

来源：上海市胸科医院

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