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1、护士应记录患者所有的静脉液给液量、经胃管摄入液量。如果患者可以经口进食，需要记录患者经口摄入的液体（通常以毫升为单位）和患者摄入的食物（描述尺寸）。
2、临床中对患者各种饮食水量的计算普遍缺乏科学标准。如患者服药时经口进少量水经常被忽视。
3、固体食物的含水量、肌注和静脉推注的药液因为剂量小，也经常被忽视。
汇总肉眼可观察并可通过评估量具进行准确测量的入量
① 固体食物含水量：用标准秤取得食物重量，参考食物含水量表即得固体食物含水量。
② 饮水或饮料量记录：用有容量刻度标记的专用容器计量进入患者机体的水量或饮料量。
③ 输液、输血、静脉或肠道营养治疗时的液体输注量。
④ 各种口服水剂药物、肌注或皮下注射的各种药物液体含量等。
出量，主要包括尿液，其次包括大便量、呕吐物、咯血量、痰量、胃肠减压抽出液量、胸腹腔抽出液量、各种引流管及伤口渗出液等。
每班交班前，护士应清空尿袋及引流袋，将尿量、引流量和呕吐总量纪录在出入液量登记表上。
以往的研究显示，护士对呕吐物、汗液、引流液及伤口渗出液中出量的计算及记录是薄弱环节，普遍存在对呼吸、皮肤、代谢等不易测量的无形失水量的漏记。
肉眼可观察并可通过评估量具进行准确测量的出量：
①对于没有尿管的患者，在便盆内放置一次性尿液收集盆并指导患者将全部尿液留置于尿液收集盆内，避免测量误差。
② 指导患者在需要清空一次性尿液收集盆时通知护士，切勿将尿液收集盆移走。
③ 护士在每次清空尿液时须将尿液倒置量杯内，严格记录尿量。
正常情况下：护士理应对住院患者的饮食、用药、排泄等相关情况全面掌握，从这个角度讲，出入量是应当由护士记录的。
然而：由于大部分医院存在护理人力资源不足的问题，护士能够完成常规治疗护理项目已属不易，定时记录患者出入量很难做到。
国外研究也显示：在记录出入量的过程中，患者积极参与是很重要的，能够提高记录的准确性。
① 需要记录出入液量的患者需要护士多与患者、家属、护工等多方面的沟通。
② 宣教记出入量的重要性及方法。
③ 及时总结记录监督，提高记录的准确性。
测量体重从而了解患者的一般情况是最简单准确的一个方法，特别是针对血液透析的病人来说。然而，临床上很多需要记录出入量的病人是卧床病人，很难准确测量体重。此外，患者的非显性失水量是难以准确评估和记录的。
研究显示，对患者粪便、呕吐物、汗液、引流液及伤口渗出液中出量的计算及记录是薄弱环节，目前普遍存在呼吸、皮肤、代谢等不易测量项目的漏记。
此外，测量工具也需要引起护理人员的重视。很多时候，一旦容器上没有准确的刻度，估算时必然会产生误差。
来源：ICU护理之家
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