200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
新一代的静脉注射铁制剂中，铁与碳水化合物结合紧密，实现铁的控制释放，可以在短时间内给予大剂量铁剂。新一代的静脉铁制剂已经改变了铁缺乏症（iron deficiency，ID）的治疗。常见的静脉铁剂有：低分子右旋糖酐铁（iron dextran，ID）、葡萄糖酸亚铁（ferrous gluconate，FG）、蔗糖铁（iron Sucrose，IS）、纳米氧化铁（ferumoxytol）、羧基麦芽糖铁（ferric carboxymaltose，FCM）、异麦芽糖酐铁（iron isomaltoside）等。
① 患者不能或不愿忍受口服铁剂的胃肠道不良反应，例如老年人和妊娠中、晚期孕妇（已有妊娠相关胃肠道症状），以及现有胃肠道疾病可能会加重口服铁剂不良反应的患者；
② 患者更愿意通过1~2次就诊就补足贮存铁，而不愿耗时几个月；
③ 持续性失血，且超过了口服铁剂满足补铁需求的能力（例如严重子宫出血、黏膜毛细血管扩张）；
④ 解剖或生理情况影响口服铁剂的吸收；
⑤ 合并炎症而干扰铁代谢稳态；
⑥预期失血量＞500 ml的手术，或＜6周内需行手术的铁缺乏患者。
鉴于铁能促进微生物生长，败血症患者应避免使用；低磷血症患者；妊娠早期孕妇；铁剂过敏者。
静脉铁的总需要量按以下公式计算：所需补铁量（mg）=[目标Hb浓度-实际Hb浓度（g/L）]×体重（kg）+1000（男性）/600（女性）。
选自《中华医学杂志》, 2022,102(41) : 3246-3256.
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017