壹生资讯-Q6：哪些抗凝药物使用时需要监测凝血功能？

+86
获取验证码

记住我忘记密码

还没有账号？立即注册

常用国家/地区ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ

手机号已经完成验证，请完善个人资料！

壹生身份认证协议书

本项目是由壹生提供的专业性学术分享，仅面向医疗卫生专业人士。我们将收集您是否是医疗卫生专业人士的信息，仅用于资格认证，不会用于其他用途。壹生作为平台及平台数据的运营者和负责方，负责平台和本专区及用户相关信息搜集和使用的合规和保护。
本协议书仅为了向您说明个人相关信息处理目的，向您单独征求的同意，您已签署的壹生平台《壹生用户服务协议》和《壹生隐私政策》，详见链接：
壹生用户服务协议：
https://apps.medtrib.cn/html/serviceAgreement.html
壹生隐私政策：
https://apps.medtrib.cn/html/p.html
如果您是医疗卫生专业人士，且点击了“同意”，表明您作为壹生的注册用户已授权壹生平台收集您是否是医疗卫生专业人士的信息，可以使用本项服务。
如果您不是医疗卫生专业人士或不同意本说明，请勿点击“同意”，因为本项服务仅面向医疗卫生人士，以及专业性、合规性要求等因素，您将无法使用本项服务。

同意

拒绝

同意

拒绝

知情同意书

同意

不同意并跳过

工作人员正在审核中，
请您耐心等待

审核未通过

重新提交

完善信息

{{ item.question }}

确定

收集问题

{{ item.question }}

确定

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

5

s)

Q6：哪些抗凝药物使用时需要监测凝血功能？

2021-09-20作者：论坛报小璐资讯

其他原创

实验室监测是否具有帮助抗凝治疗达到最佳范围（点）的价值，取决于5个条件，即个体内不稳定性、个体间变异大、监测方法重复性好、药物浓度与临床实践发生相关、治疗范围经过验证可以防止临床事件发生。

	需要监测的条件	华法林	普通肝素	低分子肝素	利伐沙班	达比加群
1	个体内不稳定性（需要监测凝血，不断调整抗凝药物使用剂量）	√	√	×	×	×
2	个体间变异大	√	√	×	×	×
3	监测方法重复性好，具备良好剂量效应关系	√ 凝血酶原时间-国际标准化比值（PT-INR）	活化部分凝活酶时间（APTT ）抗Ⅹa因子活性（anti-Ⅹa）	anti-Ⅹa	改良anti-Ⅹa	校准稀释的凝血酶原时间（dTT） Ecarin 凝固时间法（ECT）
4	药物浓度与临床实践发生相关，建立理想治疗范围	√ INR为2~3	校准的APTT 0.3~0.7 U/ml	×	×	×
5	治疗范围经过验证可以防止临床事件发生	√	存在争议	×	×	×

从上表可以看到，新型口服抗凝药利伐沙班和达比加群只满足了1项标准，因此，利伐沙班和达比加群不需要常规监测凝血功能，而华法林、普通肝素需要监测凝血功能，低分子肝素不需要常规监测（特殊情况下监测）凝血功能。

本文指导专家：北京大学第三医院董淑杰主管药师

200 评论

查看更多

(京)网药械信息备字（2025）第 00153 号 | 京ICP备15004031号-2｜违法和不良信息举报方式：（010）64036988 office@cmt.com.cn

京公网安备 11010202008182号

| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017

Copyright © 2017-2021 中国医学论坛报社. All rights reserved.