200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
报告者：黄永辉
清华大学附属北京清华长庚医院
传统超声内镜引导下胆道引流术（EUS-BD）存在3大难点：无法实时监测引流、后续胆道镜操作困难、易出现肠胆反流或支架堵塞。本团队提出了一项新策略：超声内镜引导下鼻胆管引流（EUS-ENBD）整合了“早期监测引流量—建立子镜入路—双向闭环内引流”三步法。
① EUS-ENBD外引流：经胃穿刺左肝内胆管，置入 7Fr/7.5Fr鼻胆管行外引流；术后可实时观察胆汁引流量和性状，同时可行胆汁培养、肿瘤细胞筛查等检查；② 经ENBD成熟窦道行超细胆道镜：留置ENBD约1周后窦道形成，可经窦道置入7Fr/7.5Fr超细胆道镜进行直视下观察及治疗；③ 双向闭环内引流：将鼻胆管于口内剪断，尾端推送至十二指肠，制成肠内延伸型支架，形成“十二指肠乳头（头端）—胆总管—肝内胆管—十二指肠（尾端）”的双向闭环内引流。
EUS-ENBD联合经窦道胆道镜、双向闭环内引流转化，集实时监测、子镜入路、双向引流、减少并发症为一体，为经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）失败患者提供了更安全、更灵活的新选择。
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017