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【卓越之声】中国医科大学附属盛京医院 潘雪医生:卵巢癌敏感复发化疗+维持治疗一例

2019-08-01作者:CMT快讯资讯
妇科肿瘤

作者: 中国医科大学附属盛京医院 潘雪

患者基本信息

姓名:解X ,性别:女,年龄:48岁。

主诉:卵巢癌IIIc期术后复发化疗后17个月,CA125升高10天。

目前诊断:复发性卵巢癌。

病史-初始治疗

患者因”腹部触及包块5天”为主诉2015-3-18日就诊我院。

PET-CT:双附件囊实性肿物,实性成分FDG代谢增高,考虑恶性,卵巢癌可能大,伴肝脾被膜、腹膜及网膜多发种植转移;腹水。CA125:1114U/ml。

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2015-03-30日:行全麻下卵巢肿瘤细胞减灭术,术中减瘤效果满意,术后石蜡病理:(双卵巢)浆液性乳头状囊腺癌(中-低分化),(一侧)输卵管、大网、右半结肠病灶、直肠上病灶、十二指肠后病灶见癌组织。

诊断:卵巢浆液性乳头状囊腺癌IIIC期。

2015-04-08至2015-08-15:行白蛋白紫杉醇+卡铂方案化疗共六程。

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疗效:完全缓解。

主要化疗副反应:II度骨髓抑制(白细胞)。

病史-复发

2018年5月复查:CA125: 297.6U/mL↑;腹部CT:残端左上方包块3.8*3.5cm,腹腔新增多发转移结节。

诊断:卵巢癌敏感复发(PFS1:12个月)。

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病史

患者2018-05-12至2018-12-16行力扑素+卡铂方案化疗六程。

CT:盆腔术后复查,残端左上方包块较前减小、显示不清,腹腔多发转移结节较前略减小。

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疗效:完全缓解。

主要化疗副反应:II度骨髓抑制(白细胞)。

患者后续治疗?患者完善基因检测,报告提示:胚系BRCA1突变

建议患者口服奥拉帕尼

患者2019-01-12至今口服奥拉帕利治疗。

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