美国芝加哥当地时间6月1日上午9:30，第55届美国临床肿瘤学会（ASCO）年会开幕式（Opening Session）隆重上演。从9点开始，陆续结束了早场学术洗礼的参会者们络绎不绝地赶往McCormick会议中心最大的会场Hall B1，静候大幕徐徐开启。尽管已是会议第二天，不能算是严格意义的“开场秀”，但每年的开幕式都理所应当地称为整场年会的“点睛之作”，在开幕式上不仅将颁出ASCO最具分量的奖项——戴维·卡尔诺夫斯基纪念奖（David A. Karnofsky Memorial Award），更重要的是，通过ASCO现任主席与特邀嘉宾的现场演讲，将对年会的主题给予全面而深刻的诠释，让理念能够深入人心、转化为行动，而不只是一句宣传语。与前几年更多地强调探索肿瘤机制、挖掘疾病本质有所区别，本届年会的主题为“Caring for Every Patient，Learning from Every Patient”，聚焦的重点转移到与肿瘤诊治相关的“人”，从某种意义上说，似乎与我们素来推崇的“以人为本”有异曲同工之妙。

       在攻克癌症基金会（Conquer Cancer Foundation）主席Thomas G. Roberts循例介绍基金会的职责、愿景并宣布上一年度的顶级捐助者（Top Donor）名单后，首先出场的特邀嘉宾、来自新西兰奥克兰市立医院的Edmond Ang便紧扣主题，分享了一段关于“人”的故事。

        特邀嘉宾：那些“Chemo Boy”教我的事

       十年前，当Edmond Ang还是一位初出茅庐的小医生时，经历了一段“Chemo Boy”的生活。所谓“Chemo Boy”，简单来说就是只做跟化疗患者相关的一系列工作，从开处方、拿药、采血、送标本、输液到观察并发症等，每天的工作重复而乏味，他的上级主管虽然很能干但待人并不和善。有一天，他像往常一样给一位患者挂好液体，等到跟随主管再次查房时却发现，原本要4个小时才输完的药不到1小时便没有了，他惴惴不安地站在那里，一言不发，只是不停地回忆自己是否做错了什么。主管和同事们默默地离开了病房，那位患者先行打破了沉默，她说，“医生，实在对不起，是我自己调快了输注的速度。你必须理解我，这场‘战争’已经持续两周时间了，我十分想念我的家人和村庄。我回家需要花费6个小时，翻山越岭，我希望能准时回家。”听完这些，Ang怔怔地望着她，握起她的手，告诉她说，“没关系，我会尽快让你回家，但首先我们需要确保你一切正常，下次请别再这样了。”

       这次事件并没有给患者带来不好的影响，但却让Ang开始思考一些问题，并慢慢改变了自己。他开始越来越多地向患者表达谢意，感谢他们在人生最困难的一段旅程中与自己携手同行，面对疾病的挑战却依然风趣，坚持抗争疾病；感谢他们帮助自己在工作中更好地成长。他也开始感谢身边的其他人：同事、伙伴甚至是工作场所不知名的清洁工，正是这些人的各司其职、合作奉献才保证了每一项任务的顺利完成。他的老师教给他一句歌词，“世界上最重要的是什么？是人，是人，是你与之交谈的人。”Ang谈到，“心理、身体、情感上的压力都是真实的，我们可能会迷失方向。”没有人是十全十美的，但我们必须常怀感激，与人为善。

       ASCO主席：最重要的词是“每一位”

       当我们谈论“Caring for Every Patient，Learning from Every Patient”时，究竟意味着什么？ASCO现任主席Monica M. Bertagnolli在演讲中将它拆分为两个层面来解释，“对于今天在座的每一位来说，它说明了你是谁、你能做些什么；而对于患者而言，这表示每一位癌症患者都应获得高质量的照护，也有机会参与到临床研究中。这其中最重要的词是每一位（every）。”

       然而，不同地域之间癌症相关医疗资源和临床研究的差距是普遍存在的客观现实，其原因十分复杂且不尽相同，倘若不能深入地了解个中缘由，就无法从根本上解决这些问题。分布于世界各地的ASCO会员和志愿者们正不懈努力，希望能够解决一些实际的难题，作为亲历者和见证者，Bertagnolli向大家展示了她这一年来的“足迹”相簿。在俄亥俄州，癌症发病率较高而治疗成功率低于美国平均水平的地区，他们通过一些以社区为基础的项目，促使经济贫困的县获得了癌症筛查和预防的机会，让癌症患者参加由美国国立癌症研究所（NCI）资助的临床研究；在南达科他州，松岭印第安人保护区（Pine Ridge Indian Reservation）居民的预期寿命居美国最末位，接受化疗、放疗或手术治疗需要长途跋涉至少90英里，接受或不接受癌症治疗的区别可以用一罐天然气的价值来衡量，过去16年来，距离最近的Rapid City癌症治疗点一直在为他们提供帮助与支持；在纽约皇后区，许多居民面临着特殊的社会挑战如居无定所、食不果腹，癌症诊断有时甚至不是他们的最大问题，而西奈山伊坎医学院的教授帮助他们成立了皇后区癌症中心，解决了当地癌症照护的需求，获益者达近千名……美好的故事不仅仅在美国本土上演，Bertagnolli提到，“ASCO有1/3的会员来自美国之外，感谢FASCO的国际代表，让我们在德国和中国香港也能听到这样鼓舞人心的消息”。

        在演讲过程中，Bertagnolli多次与现场听众进行实时在线互动，比如用词语描述你的专业、在癌症领域的角色，为一位无EGFR突变或ALK基因重排的老年肺腺癌患者投票选择治疗方案，这些互动又将我们带入到对前面提到的另一个层面的思考，即我是谁、我能做些什么。“（我认为）在年会上最令人激动的部分，不是庆祝科学研究的突破——当然这也值得激动，而是我们ASCO组织中那一个个聪明的、训练有素的、乐于奉献的人们的力量，在网络互联的新时代，他们将为社会创造出令人惊异的无限可能。”当我们需要对一些困难的情况作出判断和选择时，群体智慧（the wisdom of the crowd）可以给我们提供帮助，这个群体既包括施予治疗的医务人员——向有不同经验和想法的他们咨询建议，也应该包括接受治疗的患者——尊重他们自己的意愿和选择，但Bertagnolli也指出，只有人群基于非常高质量的数据作出决定时才是正确的。

        一组数据显示，2009年，美国人拥有智能手机的比例仅为16%，到2019年这一数字攀升至81%；2009年，医务人员使用电子健康档案（EHR）的比例仅为6%，而2019年达到了90%。当网络连接让一切数据信息的传递变得容易时，我们需要实现“互联（Interconnectivity）”，让高质量的数据共享，让这种连接双向互通，让患者的治疗少走弯路。

        “我们肩负重任，不仅要做好当前力所能及之事，还要确保争取每一个机会来取得进步，在未来做得更好，直至我们的世界不再受到癌症的侵扰”。

       ASCO学术盛宴还在如火如荼地进行着，请继续跟随我们前方记者的脚步，共享这一学术大会，见证肿瘤学的最新进展！

撰稿 | 黄蕾蕾（中国医学论坛报）

编辑 | 刘婷（中国医学论坛报）