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“一个医生的读书杂记”专栏，每周五推出，并由郎景和院士朗读节选。
作者：北京协和医院妇产科 郎景和
阿图医生著作中的插页
当我们讲到医学的人文性或者医学与文学时，我们不能不提到阿图·葛文德医生（Atul Gawande）。近年，国内出版了不少中译本的阿图医生的书，如《阿图医生》《医学的修养》《医生的精进》《最好的告别》等，都是脍炙人口的，不仅是对于医生，也包括大众。
阿图是美国哈佛大学公共卫生及外科学副教授，白宫最年轻的健康政策顾问，也是一位著名的医生作家。他是美国《时代周刊》2010年全球“100位最具影响力人物”榜单中唯一的医生，《时代周刊》这样评价他：有一支犀利如手术刀的笔，有一双如X线能透视的眼睛！
有一年春节假期，我认真读了《阿图医生》第一季、第二季，做了整整一本读书笔记。阿图把临床的明察秋毫带到医学写作中来，他描写了现代医生，同时也描述了当今患者。可以说，每一个病例、每一个故事，都像是惊悚小说，惊心动魄、感人肺腑。
纵观阿图的系列书著，我们可以学习和领会以下几个重要的理念或信念。
其一，关于医学的不完美 医学是一种不完美的科学，甚至是一个时刻变幻、难以捉摸的知识、技术和意识系统。我们所知、我们所为与我们的企望、我们目标总存在相当的差距。有许多不确定的难题，在书本上、文献里并不能找到确切答案。医生更不是神仙，有幸运的时候，也有倒霉的时候。这些，医生和公众都要有所认识，避免因期望过高、落差过大而怨天尤人。
其二，对于医生能力的正确理解 医学是如此“混乱”、如此麻烦、如此不确定，即使是最优秀的医生有时也会无能为力，无论在手术台上，抑或在手术台下。患者在医疗过程中会发生并发症、甚至死亡，有时是治而无效。但无论怎样，患者是在医院里，而不是在工厂或作坊间；是在诊治与关怀中，而不是在冰冷的流水线上。
其三，对于医学人文关怀的实践 这是阿图书中最可称道的基本观念。阿图以仁心仁术为初衷，追求卓越从医生涯，却超越医术之思、生命之思、文学之思，他“自己无比热爱这段从医经历，并痴迷于帮助受折磨的患者的愉悦和神奇”。阿图讲到了医患关系，也会感叹“妙手易作，仁心难当”，却仍乐此不疲。
我们应该告知公众，疾病、衰老以至死亡，都是必须去理性认识的自然过程，所谓“终极关怀”并不意味着完全阻挡或改变这个过程，其中的关怀、慰藉、帮助更为重要。
其四，对于叙事医学的倡导 阿图的书是医疗技术和文学修炼比翼双飞，是叙事医学的最好典范。每一篇都是精彩的医学散文，或者更像动人心魄的推理小说。我们甚至认为阿图在做“医学的提问，文学的回答”。这些深沉又机敏、睿智又优美的文字，也是我们进行科普创作应该借鉴的。
看了阿图医生的书，我们将思考中国医生该如何树立自己的形象 ——哲学思维、人文观念、文学修炼是做医生的基本建设。中国医生、中国作家都应该拿起笔来，写中国医生的思想、工作与生活，写我们的理想和困惑、快乐和忧愁……
中国医生应该读阿图或这类书。
中国公众也应该读阿图或这类书。
这想必是最好的“科普”和“医改”。
郎景和教授书法作品
“虽然，有很多事情改变了，但似乎不应该改变医生和病人的关系，以及医生的职责。——读阿图”
本文来自中国医学论坛报“一个医生的读书杂记”专栏，未经授权，请勿转载。
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