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“一个医生的读书杂记”专栏，每周五推出，并由郎景和院士朗读节选。
作者：北京协和医院妇产科 郎景和
前些时候读了一本书，让人沉思良久。
书名直译应为“医学的创造性破坏”。肇始于上个世纪中叶，经济学家约瑟夫·熊彼得（Joseph Schumpeter）提出，由于高科技迅猛发展，社会、生产发生了根本性创新和转型，所谓世界的“创造性破坏”，即“熊彼得化”。
《颠覆医疗》图书封面
在医学领域，由于信息化、大数字化、网络化和开放化，也同样面临着“熊彼得化”。
医学，这个相对保守的“王国”正要迎接严峻的挑战！
的确，靠一般书报、杂志、照片阅读知识的时代似乎要过去了；靠一般的生命体征和化验检查获得患者信息显得简单而缓慢了；靠一般的解剖、生化来解读生命密码和疾病根源似乎不足和肤浅了……
传统医学，乃至我们狭隘概念上的现代医学，面对的是云计算、互联网、无线传感、三维重建、器官打印、基因组学、蛋白质组学……甚至一只手机就如同一个多能干细胞，几乎可以染指全部生活和工作。藉此，医学似乎是到了被“颠覆”和“崩溃”的边缘了。作为临床医生，我们有点手足无措，过早“患上”了阿尔茨海默病。
我们当然要跟上时代和科学技术发展的步伐，接受和分享人类进步带来的恩惠。这些“新式武器”或数字化突破了医学困囿的“茧壳”，高分辨、高精细技术敲碎了难解的医疗“坚果”，甚至对医疗改革和决策以及新的医患关系的建立都产生了巨大影响，展示了医学和医疗技术发展的全景式视野。我们要学习，掌握新观念、新理论、新技术、新方法，以裨益医学和患者。
但是，接踵而至的、需要思考和回答的问题是，仅仅靠这些超级融合的概念和技术能力，就可以推动医学向前发展吗？回答是否定的。
因为，医学本源是不应该或不可以被撼动的。医疗行业与其他任何行业的重要或根本区别在于，它研究和服务的对象是人！一名医生的培养，一例患者的诊治，其落脚点都是人，这个过程不仅有技术，更有情感和关爱。医生和患者面对的都不仅仅是信息库、知识库，而是群体世界，更是个体现实；是活生生的机体，而不是虚拟人。总之，不是面对数字信息，而是具体的人。
所以，笔者坚信，不应该让医学本源遭遇颠覆，而只是获得进步。我们不要“熊彼得化”，我们要“狼人性化。”
本文来自中国医学论坛报“一个医生的读书杂记”专栏，未经授权，请勿转载。
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