壹生资讯-心包异常除了心包积液，还有什么？

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2019-06-27作者：医学论坛报秋宇美图

心血管疾病影像

心包异常

正常心包X线平片不能显示，CT扫描呈1-2mm厚的弧线状软组织密度影，其内见低密度脂肪影，MRI在SE序列上呈线样低信号，周围有高信号脂肪衬托，厚度不超过4mm。

1、心包积液

正常心包腔内有少量液体，如液体量超过50ml，为心包积液。中等量以上X线检查可显示，表现为心影向两侧普遍增大，如烧瓶状，严重者可呈球形，透视见心脏搏动减弱或消失。超声、CT和MRI均对心包积液检出敏感。CT表现为心包腔增宽，其内呈水样密度。在MRI上，T1WI多呈均匀低信号，T2WI上多为高信号。

心包积液X线图像：正位片示心影向两侧扩大，心影呈烧瓶状

心包积液CT图像：a.心脏外缘水样密度影为心包积液，合并两侧胸腔积液；b.心包积液，伴部分心包增厚

2、心包增厚

X线检查见心缘异常，以及其引起的上腔静脉增宽、肺淤血等间接征象，透视见局部心脏搏动减弱或消失。CT、MRI均可直接显示增厚的心包。

心包增厚CT图像：心影周围为增厚的心包，为软组织密度

3、心包钙化

X线检查见蛋壳样钙化包绕心影。CT表现为心包区呈线样或蛋壳样均匀密度增高影、边缘清晰。MRI表现为线条样无信号或低信号区。

心包钙化CT图像：心影后方弧形高密度影，为心包钙化

来源：新乡医学影像

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