壹生资讯-晚期HR+乳腺癌患者的手术治疗策略是什么

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

晚期HR+乳腺癌患者的手术治疗策略是什么

2024-07-06作者：论坛报李一婷资讯

领航未来，AI赋新生。

“领航计划一跟着'国家队’学HR+乳腺癌规范诊疗”项目持续为您带来全方位的HR+乳腺癌领域内的规范化诊疗内容解读，本文特邀北京医院的华彬教授带来解读。

首诊4期患者的手术治疗
对于首诊即为4期的HR+乳腺癌患者，如果肿瘤负荷相对较低，特别是寡转移患者，在经过全身治疗后，如果远处转移病灶控制良好，原发病灶或远处病灶有进展，可以考虑外科手术干预。这种情况下，外科手术的目的是在全身治疗的基础上，进一步控制局部病变。
原发病灶的外科处理
对于原发病灶，如果决定进行外科手术干预，应尽可能达到R0切除，即完全切除肿瘤，无残留癌细胞。这有助于改善患者的长期生存，并为全身治疗提供更多机会。
寡转移病灶的手术治疗
对于多年后复发转移的晚期HR+乳腺癌患者，如果远处转移为寡转移（通常定义为不超过5个转移灶），并且在全身治疗后疾病控制良好或长期稳定（至少6个月，甚至1年以上），可以考虑外科手术或局部介入治疗，以达到R0切除。
个体化治疗决策
晚期HR+乳腺癌患者的手术治疗策略需要个体化决策。医生需要根据患者的具体情况，包括肿瘤生物学特性、全身治疗反应、患者的整体健康状况和偏好等因素，综合评估手术治疗的可行性和潜在获益。
多学科团队讨论
在考虑晚期HR+乳腺癌患者的手术治疗时，应通过多学科团队（MDT）讨论，包括肿瘤外科医生、肿瘤内科医生、放疗科医生、病理科医生、影像科医生等，共同制定最佳治疗方案。
手术治疗的潜在风险和获益
手术治疗晚期HR+乳腺癌患者需要权衡潜在的风险和获益。手术治疗可能带来一定的风险，包括手术相关并发症、术后恢复问题等。因此，只有在仔细评估并认为患者可能从手术治疗中获益时，才考虑进行外科手术。
手术治疗与全身治疗的协同
手术治疗应与全身治疗协同进行，以实现最佳治疗效果。全身治疗（如化疗、内分泌治疗、靶向治疗等）有助于控制全身疾病，而手术治疗则针对局部病变进行干预。
长期随访和监测
即使进行了手术治疗，晚期HR+乳腺癌患者也需要长期随访和监测，以及时发现可能的复发或新的转移，并根据病情变化调整治疗方案。

华彬2.png

扫码查看更多精彩内容

200 评论

知情同意书

晚期HR+乳腺癌患者的手术治疗策略是什么

热门资讯

关于我们

中国医学论坛报微信矩阵

助力乡村振兴帮扶行动

友情链接