继《中国艾滋病诊疗指南（2018版）》（下称18版指南）巡讲会于杭州、珠海、西昌、郑州、南宁、昆明、合肥成功举办后，第八场2018版指南巡讲于2019年7月6日在沈阳如期举行。     

举办指南巡讲，是2019年中华医学会感染病分会艾滋病丙型肝炎学组和中国疾病预防控制中心共同举办的重要学术活动之一，旨在结合我国艾滋病免费抗病毒治疗基本原则和政策, 帮助一线临床医务人员透彻学习和理解指南，掌握艾滋病诊疗的最新理念，更好地把指南规范地应用于临床诊疗实践中，进而提高临床医师艾滋病诊治的水平和能力，达到进一步规范基层诊疗工作、提高治疗效果、降低HIV传播的目的。来自东北和内蒙四省的100余名医疗机构和疾病预防控制机构的医务人员参加了本次巡讲活动。2018版指南更新编写的主要组织者和执笔者和学员们共聚沈阳，紧紧围绕新版指南的更新要点和亮点，结合东北和内蒙四省（自治区）开展艾滋病诊疗的现状进行了精彩的报告。

开幕式嘉宾致辞——远程和现场结合新模式

大会主席、中国医科大学副校长、中国医科大学附属第一医院院长尚红教授主持开幕式并致辞，表示热烈欢迎北京协和医院李太生教授带领的新版艾滋病指南巡讲团队，来到沈阳为东北和内蒙四省的临床医生和疾控人员传经送宝。尽管由于航班取消原因王福生院士和李太生主任不能亲临现场，但应用网络远程授课形式同样精彩。

开幕式上解放军总医院第五医学中心王福生院士和北京协和医院李太生教授通过网络视频、国家疾控中心艾滋病防治中心汪宁教授在会议现场先后致辞，纷纷表达了对东北和内蒙四省特别是尚红院校长带领的研究团队长期以来在艾滋病防治工作取得的优异成绩表示祝贺，希望2018版艾滋病指南推出后在东北和内蒙四省结合实际落地实践，提高医生的整体水平，进一步协助加强我国艾滋病的诊疗工作。

学术主旨演讲环节——院士免疫治疗高屋建瓴，指南解析内容详尽

大会开幕式之后，是本次指南巡讲会的重头戏-学术主旨演讲环节，上下半场分别由第四军医大学唐都医院孙永涛教授、汪宁教授、中国医科大学附属第一医院丁海波主任主持。王福生院士率先做了题目《艾滋病毒临床免疫学研究与功能性治愈：如何突破？》的专题报告。结合院士团队自己的研究成果讲述了国内外有关艾滋病免疫治疗与功能性治愈的最新研究进展和展望。

其后各位专家教授分别对18版指南的各部分内容进行了详尽的解析。孙永涛教授介绍了18版艾滋病指南的更新要点和亮点：突出强化艾滋病预防的理念及“HIV病原学和实验室检测”，强化核酸检测在诊断和治疗中的价值、更新了艾滋病合并结核病和隐球菌脑膜炎的治疗方案，重点强调了中国研究者的贡献；抗病毒治疗推荐方案向便捷、高效、低毒的方向发展；更新抗病毒治疗失败的定义及其处理规范；首次规范了HIV单阳家庭的生育问题；率先提出HIV感染的全程管理理念。据孙永涛教授介绍，本版指南第一次由中国疾病预防控制中心与中华医学会感染病分会丙肝和艾滋病学组联合发布并认真进行指南巡讲，目前18版指南已经在《中华内科杂志》、《中华传染病杂志》以及《中国艾滋病性病》等多本知名杂志上发表，近期准备在《中华医学杂志英文版》上发表。汪宁教授报告了“HIV流行病学和防治策略”；北京协和医院吕玮教授就“适宜国情的艾滋病抗病毒治疗”进行了报告；北京佑安医院孙丽君教授报告了“HIV母婴垂直传播阻断及单阳家庭生育”；深圳市第三人民医院何云教授报告了“特殊人群抗病毒治疗及HIV暴露后预防” 和 “艾滋病机会性感染诊治”；上海市公共卫生临床中心沈银忠教授对“HIV全病程管理”的理念进行了解读。

巡讲专家们分别介绍了18版指南更新的背景和具体内容，重点介绍了如何应用指南来指导临床实践，强调了继2006年第一版指南发布至今四版指南对我国艾滋病防治工作的重要意义，特别指出18版指南与《国家艾滋病免费抗病毒手册》是相辅相成和相互补充的关系，是在《国家艾滋病免费抗病毒手册》的基础上进一步细化的规范科学个体化诊治的学术性指导，二者在主要原则和内容上是一致的。临床医生在应用中要把二者有机结合在一起，根据患者实际情况，给予患者个体化的诊治。

临床病例讨论环节——指南源于实践，指导临床掷地有声

理论来源于实践，更要指导实践。下午的临床病例讨论环节会场依然座无虚席。由中国医科大学附属第一医院耿文清教授主持，感染科闻颖主任分享了艾滋病合并腹部病变的病例，沈阳市第六人民医院辛晓丽主任分享了AIDS合并中枢神经系统感染的诊治体会和思考。与会者进行了热烈的讨论，巡讲专家进行了点评，与会的多名临床一线医务人员积极提问参与讨论。纷纷表示本次培训收获颇丰，为临床带来了很大的帮助。

现场测试——现场小试牛刀，完美收官

培训结束之余，对参会学员进行了现场短时的测试。旨在进一步提高基层一线人员对艾滋病诊疗知识的掌握，通过测试可以看出在规范化治疗、个案化治疗、常见机会性感染的诊断和治疗方面还需要进一步加强培训。

18版指南巡讲活动开创了艾滋病诊疗指南现场授课及推广落实的形式，受到了全国抗艾同道的欢迎和好评，对提高临床医师尤其是广大基层临床医师的诊治水平和能力发挥了举足轻重的作用，尤其对于指导临床医师艾滋病的规范诊治以及如何在《国家艾滋病免费抗病毒手册》的基础上做好艾滋病的个体化科学诊治方面意义重大，也必将为我国艾滋病防治工作发挥重要作用。按计划2019年在全国开展12场18版指南巡讲活动。

下一场巡讲培训将于7月13日将在新疆乌鲁木齐举行，热烈欢迎大家，期待您的到来！

会场掠影