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幽门螺杆菌感染后定植在人体哪里？
幽门螺杆菌特异地定植于胃型上皮（gastric-typeepithelium），定植是其致病的先决条件。胃上皮表面覆有黏液，胃酸可杀灭细菌，胃会蠕动/排空，这些均会干扰其定植。幽门螺杆菌菌体呈S形，一端有鞭毛，使其能灵活运动；细菌含有高活性尿素酶，后者分解尿素产生的氨中和胃酸，保护细菌。细菌的这些特性使其能抵御胃酸、穿透黏液层到达胃上皮表面。幽门螺杆菌在胃型上皮定植是受体与配体的特异结合，宿主上皮细胞表达的Lewis抗原起受体作用，而细菌BabA等基因表达的产物起配体作用。
正常情况下胃型上皮仅见于胃黏膜，病理情况下十二指肠黏膜上皮可发生胃化生，Barrett食管可含有胃型上皮，因此幽门螺杆菌感染也可定植在十二指肠和Barrett食管（图1-6）。幽门螺杆菌不能定植于肠化生黏膜，当胃黏膜发生广泛肠化生时，幽门螺杆菌就无法在胃内定植，甚至血清抗幽门螺杆菌抗体也会随之消失。
图1-6
内容节选自《幽门螺杆菌感染及其相关疾病防控100问》
主编：上海交通大学医学院附属仁济医院 刘文忠教授
顾问：南昌大学第一附属医院 吕农华教授
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