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壹生大学幼年双侧斜疝术后梗阻性无精子症诊疗策略分析丨上海市一泌尿大讲堂
幼年双侧斜疝术后梗阻性无精子症诊疗策略分析丨上海市一泌尿大讲堂
27915 观看 发布时间 2024-01-22

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上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品,以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式,聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题!


【本期讲者】

李朋 副主任医师


【点评专家】

赵福军 主任医师


【本期主题】

梗阻性无精子症是指输精管道梗阻引起的无精子症,这类患者的睾丸体积正常,睾丸生精功能正常,血清性激素水平一般正常,但精液无精子。幼年双侧腹股沟疝手术是输精管梗阻是常见医源性原因,7.2%既往有阴囊或腹股沟区手术史的梗阻性无精子症患者存在输精管医源性损伤。

双侧斜疝术后输精管损伤相关无精子症梗阻时间长,长达20-30年。诊疗难点包括:输精管损伤情况多种多样,损伤段可能在腹股沟内环口,或出现大片段缺损,也可能同时继发附睾梗阻等;手术难度较大,需要腹腔镜技术和显微镜技术协同操作;手术时间长(6-8小时)等。

幼年双侧斜疝术后梗阻性无精子症首选显微重建还是辅助生殖技术助孕,重建手术有哪些注意事项和重建技巧,值得共同探讨和关注。

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