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【讲者】
复旦大学附属华山医院 周晛 医生
【点评专家】
北京大学第一医院 赵鸿 教授
【直播时间】
8月27日19:30
【病例简介】
患者是一名16岁的青年女性,父母在上海务工,跟随父母长住上海。主诉「发热20天,咳嗽、头痛、呕吐1周」入院。20天前,患者在河边(河水较浑)玩闹时不慎溺水,现场心肺复苏,急诊入某医院,诊断为急性呼吸衰竭,经口气管插管呼吸机辅助呼吸治疗,4天后顺利脱机,同时给予抗感染治疗,却出现不规律反复发热,体温最高达39.2℃。逐步出现阵发、非刺激性咳嗽,偶有少量白色黏痰,患者诉头晕,头痛(额部为主)、恶心呕吐(一般为1次/日)。入院查体显示,体温38.4℃,其余未见明显异常。头颅MRI增强结果为,四脑室周围异常信号及四脑室、部分软脑膜线样强化。
患者有明确溺水病史、溺水后肺部感染病史和气管插管病史,此次中枢神经系统感染及肺部感染的病原是什么?下一步该如何确定病原?患者抗感染治疗效果不佳,仍有发热、头痛,下一步该如何调整抗感染方案?
8月27日19:30,复旦大学附属华山医院周晛医生将详细分享这一病例,北京大学第一医院赵鸿教授现场解析病例特点,帮助大家理清感染性疾病的诊疗思路,敬请关注。
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