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讲题
难治的肺栓塞
内容简介
青年男性,突发活动后气促、咯血,外院就医诊断肺栓塞、右肺肺动脉闭塞,外科行肺动脉内膜剥脱术。术后再次咯血,发现右下肺动脉闭塞。转入我院,入院后经过普通肝素抗凝及介入手术治疗,症状改善,出院继续低分子肝素抗凝治疗。症状好转再次突发咯血入院,减少肝素用量,右室流出道新发血栓。给予激素、免疫抑制剂治疗,改善不明显,改用磺达肝癸钠治疗,症状改善,出院后再次咯血入院发现肺部进展性空洞。患者血栓原因及下一步治疗?
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