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【临床问题】
单纯血清抗体阳性能否诊断布病？布病的抗感染治疗疗效欠佳时如何处理？
【病例特点】
25岁男性，因「多关节肿痛4月余，发热4天」入院，4个月前无明显诱因出现双膝关节持续性疼痛，伸直时加重；4天前无明显诱因出现反复发热，多发生于夜间，最高38.6℃，伴清涕及脊柱不适感。血生化提示，血清布氏杆菌抗体阳性，其余无特殊，仅凭这个阳性指标是否能诊断布病？自首次出现症状时，便进行抗感染治疗，但疗效不佳，该如何处理？
【讲者】
河南省人民医院 宁会彬 主治医师
【点评专家】
河南省人民医院 尚佳 主任医师
【上线时间】
2019年11月28日20：00
【活动介绍】
病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力。
在国家卫生健康委多个司局的指导下，《中国医学论坛报》开展“星火计划”基层项目，本次“星火计划•2019最佳临床实践”是2019年的点睛之作，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。活动邀请全国300个顶级临床团队参与，推选出2019年度呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科等8大学科最有价值的临床病例进行分享，也代表了全国最优秀的临床实践经验。
“星火计划•2019感染最佳临床实践”：在感染领域，《中国医学论坛报》特邀全国感染领域30个TOP 级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度最佳临床实践病例，11月20日晚8点首播，敬请关注。
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