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壹生大学【安贞医院病例】向左走向右走?房颤反复晕厥患者的治疗抉择
【安贞医院病例】向左走向右走?房颤反复晕厥患者的治疗抉择
364560 观看 发布时间 2019-11-21

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“星火计划 · 2019心血管最佳临床实践”活动介绍


病例是知识的宝库,是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者,更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践,能够指导和解决临床实际问题。


为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力,2019接近岁末之际,《中国医学论坛报》邀请全国排名Top30的心血管团队,分享科室一年来最具代表性的临床病例,以视频讲课的形式,在报社官方APP“壹生”平台进行展示。每个病例诊断明确,资料完整,且具有一定的代表性,解决方案值得广大医院、尤其是基层医院借鉴和推广。


2019年11月20-12月27日,每个工作日晚8点,病例讲课持续更新。


本期展示团队

首都医科大学附属北京安贞医院房颤中心

安贞团队照片_meitu_2.jpg


北京安贞医院房颤中心成立于2006年,在房颤患者的治疗和管理方面居国际领先水平。中心负责人马长生教授于1998年开展了国内第一例房颤导管消融术,并系统建立了我国房颤消融的技术和方法。中心创立的一系列原创性术式,大幅降低了关键步骤的操作难度和培训周期,减少操作时间和花费,提高了技术操作的安全性,对房颤导管消融技术普及具有重要意义。


讲者介绍


病例汇报:戴雯莉 主治医师 


病例点评:汤日波 主任医师


上线时间


2019年11月21日20:00


本例病例特点


· 老年女性,慢性病程。


· 发作性心悸2年,服用倍他乐克效果欠佳,20余天前突发晕厥(遂停用倍他乐克),数秒自行恢复意识,无口角歪斜、肢体障碍等,此后心悸发作较前频繁,时伴头晕、黑朦,共晕厥2次。


·既往史:高血压20余年;冠心病(冠脉狭窄50%-70%)5年;糖尿病病史2年。


· 查体:神清。心尖搏动位于左锁骨中线第五肋间,心界不大。心率88次/分,律齐,未闻及杂音、心包摩擦音。神经科查体(-)。


· 辅助检查:心电图示窦律,69bpm。超声心动图示左心房增大,室间隔轻度增厚,升主动脉增宽,左室舒张功能减低 


这例患者,何去何从?


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