王茜：进行性肝脾肿大伴黄疸查因 | 2019肝病临床思维训练营全国总决赛病例分享

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41131 观看发布时间 2019-09-18

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病例简介

患者青年男性，腹胀纳差、全身黄染1月余，有长期大量饮酒病史，全血细胞减少，凝血功能异常，胆红素进行性升高，胸部CT提示两肺多发斑片状及结节状模糊影，肝内弥漫性结节，肝脾进行性肿大。患者肝损原因是药物性肝损？自身免疫性肝病？还是肿瘤性疾病？

本期题目

进行性肝脾肿大伴黄疸查因

病例讲者

王茜博士

江苏省人民医院

上线时间

9月18日（周三）

系列课程介绍

为了帮助广大肝病医生提高临床技能、提供更多疑难病例交流机会，2015年在中华医学会肝病学分会、中华医学感染病学会的指导下，魏来教授、侯金林教授牵头发起“肝病临床思维训练营”项目。

训练营以肝病疑难病例为依托，开展线下比赛，参赛选手通过“step by step"的形式解析病例，点评专家根据选手给出的答案、理由阐述以及在比赛过程中的表现，评估选手的临床思维水平。项目旨在通过临床思维训练，帮助临床医生在接诊患者时形成清晰的诊疗思路。

线上课程由《中国医学论坛报》社、清华大学附属北京清华长庚医院、南方医科大学肝脏疾病研究所以及北京大学肝病研究所共同策划，联合国内肝病感染消化领域众多知名专家共同组织。2019年3月正式上线10个经典病例，栏目播出后，深受全国各地医生的广泛好评。

本期为2019年“肝病临床思维训练营”全国总决赛第一个病例，由江苏省人民医院王茜博士与大家分享1例精彩的“进行性肝脾肿大伴黄疸”的病例，真相可能出乎你的意料，欢迎在下方留言交流讨论。

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