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壹生大学CSWOG疑难病例讨论(3) | 一例伴TP53突变的难治性老年大B性细胞淋巴瘤
CSWOG疑难病例讨论(3) | 一例伴TP53突变的难治性老年大B性细胞淋巴瘤
34760 观看 发布时间 2022-03-31

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【本期主题】

一例伴TP53突变的难治性老年大B性细胞淋巴瘤


【轮值团队】

湖北省肿瘤医院


【病例简介】

老年女性患者,20余年前诊断为淋巴瘤,治疗史不详,5月前再次诊断为B细胞淋巴瘤,患者初治行miniCOP方案3周期进展,EP方案1周期进展。

复检病理:高侵袭性大B细胞淋巴瘤,免疫组化:CD20(+),PAX5(+),Bcl6(+,80%),Bcl2(+,90%),C-myc(+,30%),Ki67(Li:90%)。予R-miniCHOP方案1周期,期间NGS:融合均阴性、评估属TP53(79.3%)样型,方案调整为:地西他滨-R-吉西他滨,现再次进展。


【讨论问题】

1、如何依据病理结果/临床特征,选择加做基因检测的患者人群?

2、初治老年高危弥漫大B淋巴瘤的治疗方案如何优化?

3、如何对复发难治老年弥漫大B淋巴瘤的治疗进行优化?



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