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第二个病例我想跟大家谈一谈，就是在新冠肺炎的救治过程当中，新冠肺炎诊治的时候，我们是要用肺CT来进行动态的观察，来判定我们诊断和治疗的疗效是否精确。这是一个86岁的老奶奶，她在2020年6月份左右的时候，由于跟家里人接触从外地回来的孙女然后患上了新冠肺炎，在住院期间病情进展的很快。从胸片上能够看到她这个影像学的改变是双肺近似于白肺，那么诊断是新冠肺炎的重型，最后达到了危重。这个病人最重的时候氧合指数只有不到50，血氧饱和度也很低。在积极的给予通气支持，给予俯卧位，糖皮质激素和恢复期血浆营养支持等，甚至做了心理的疏导。多学科的协作，大家一起来努力，这个病人终于得到了康复。在去年十一的时候，我们对家属、病人进行了随访，86岁的老奶奶在松花江边仍然能够散步，这是我们在治疗过程当中，经历了怎样的影像学的诊断，其实也是大家能够体会的。就是在诊断的过程当中，在疗效的判定过程当中，影像是非常重要的。在急性进展的时候，重型的病人影像学渗出改变使密度增高，而且先是从毛玻璃影最后进展成了这种密度增高的实变影。在逐渐吸收的情况下，好转的情况下，影像有所变淡，而且甚至在第一张片子大家能够看到的，病人会遗留少量肺纤维化的一个相应的改变。那么就是说肺的CT改变，从病人的早期影像学的改变：渗出毛玻璃影到实变，经过积极的治疗之后，影像的吸收和它遗留的少量肺纤维化，这个影像学改变的过程，也证实了这个病人的进展，她的好转，她的稳定和恢复。那么在不同情况下的新冠肺炎从影像学上是可以给我们很好的支持和证据。
那么CT的检查不光是新冠肺炎，对于呼吸系统疾病来讲，都是一个非常有用的检查方法。不论在新冠肺炎早期的感染过程当中，即便是核酸检测是阴性，不管是不是有症状的出现，肺CT的检查是非常重要的。所以在这里就再一次的提醒大家，新冠肺炎感染在这个过程当中，肺CT的早期筛查和动态的观察，对于新冠感染早期的筛查诊断治疗，是一个非常有作用的重要指标。
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