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病例简介
患者程**,女,44岁,因“反复咳嗽、咳痰2年余”于2021-09-16入院。
患者2018年11月左右开始出现反复咳嗽,干咳为主,偶有少量泡沫样白痰,无发热等不适,胸部CT未见明显肺部病变,间断止咳等治疗后效果一般。2021年6月患者咳嗽咳痰症状加重,2020-06-05外院查胸部CT示两肺多发结节影,以磨玻璃结节为主,抗感染等治疗后症状稍好转,2020-07-08复查胸部CT提示两肺病变较前有所进展,未作特殊治疗,2020-07-27再次复查胸部CT示病灶部分较前吸收,此后仍有间断咳嗽,干咳为主,多次复查胸部CT提示两肺病变较前基本相仿。2021年6月再次出现呼吸系统症状加重,外院复查胸部CT示两肺多发新发病变、左肺下叶背段为主,予以舒普深抗感染治疗后症状无缓解,予以甲泼尼龙(40mg静滴qd,1周后32mg口服qd,此后每两周减量8mg至16mg/日维持)治疗后咳嗽症状缓解,2021-07-07复查胸部CT提示肺部病变较前再次吸收。
今日思考
肺部慢性病变性质不明如何分析?
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