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为配合国家卫生健康委关于新型冠状病毒肺炎防控工作的各项要求，加强医护人员和公众的宣传教育工作，全面动员，全面部署，帮助医院、基层、社区、海外抗疫医疗队科学有序地推进、落实综合防控举措，有效遏止疫情，福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科邓朝胜主任讲解的鼻咽拭子采集方法视频在中国医学论坛报社“新冠状病毒肺炎科学防控”视频专栏上线播出，供医疗机构培训使用。内容持续更新，敬请关注。
【本期讲题】
鼻咽拭子采集方法
【本期内容】
新型冠状病毒肺炎核酸检测如何减少“假阴性”现象呢？检测技术的敏感性问题是重点，一是检测手段的特异性、敏感性，二是操作过程的规范采样十分关键。
咽拭子核酸检测结果存在一定的“假阴性”，有痰的患者可以留取合格痰标本，但很多新冠肺炎表现为干咳，而侵入性操作如支气管肺泡灌洗等技术操作有一定难度，且明显增加了职业暴露风险。
目前，从呼吸道传染病看，鼻咽拭子的检测阳性率更高，包括甲流、乙流，都是以鼻咽拭子检测为主。因此在第五版新型冠状病毒肺炎诊疗方案里，国家专家组建议将核酸检测呼吸道标本咽拭子改成鼻咽拭子。
福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科邓朝胜主任精心准备了鼻咽拭子采集方法PPT讲解，便于相关医护人员学习，以减少核酸检测假阴性的影响因素，也有利于以后其他疾病鼻咽拭子采样工作的开展。
【鼻咽拭子采集方法凝练】
1、将拭子放入生理盐水中湿润。
2、以拭子测量鼻孔到耳垂的距离并以手指做标记。
3、将拭子以垂直鼻子（面部）方向插入鼻孔， 直至手觉“触墙感”， 使拭子在鼻内停留15 - 30 秒，然后轻轻旋转3 次。
4、将拭子投入病毒运送培养基中，折断拭杆，使其完全置于管中。
5、旋紧管盖，做好标记，放入塑料袋密封好。
6、若需从两个鼻孔采集，应该分别使用一个拭子。
7、送检，或保存于4 ℃ 或冰上（ 短期保存）。
【注意事项】
这次疫情中，采集鼻咽拭子可以不必站在患者正对面操作。
特别是为咳嗽厉害的患者取样时，建议站在旁侧采样。
在方向正确的前提下“触墙感”最为重要，只要有一次体会，便不会有失误了。
【上线时间】
2020年4月21日 13点
【观看方式】
本次内容仅限于医务人员观看，请各位老师打开“壹生”app，关注“呼吸”或“感染”，免费观看学习！
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