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北京大学人民医院孙宁玲教授团队出品
高血压患者自我管理教程（抗疫版）
——疫情期间高血压患者管理问与答
主办单位：中国医疗保健国际交流促进会高血压分会
协办单位：北京医师协会高血压专业专家委员会
学术支持：北京大学人民医院高血压专业团队
顾问专家：孙宁玲
媒体支持：中国医学论坛报 新华网
【文稿】
各位患者大家好，我是北京大学人民医院心脏中心的陈源源，我想跟大家谈一下，在疫情期间，高血压合并冠心病的患者应该做一些什么准备。
我们知道新冠肺炎主要是影响的肺脏，但是在那些重症和危重症的患者，有很多人可能是发生了严重的心脏损害，包括心率失常，心衰甚至猝死。那么新冠肺炎它引起的全身炎症，对心肌细胞也是有损伤的，让心肌细胞发生了大量的凋亡，还有一些患者发生心律失常。此外肺部感染引起了严重的低氧血症，会让心肌发生严重的缺血和缺氧。
这次病毒其实是和体内一种叫血管紧张素Ⅱ转换酶受体结合，它会激活对我们体内高血压和心血管疾病非常不利的肾素血管紧张素系统，于是这些病理会加重放大我们的病例，当然有些病人会有焦虑紧张，甚至会有严重的儿茶酚胺毒性增加。所以新冠肺炎的患者同时有基础的心脑血管疾病还是很危重的。
前段时间美国心血管协会发布了一个临床公告，这个公告明确指出对于已经合并有心脑血管疾病的患者，应该给予他们格外的重视来保护心脏，要提前给予他们预警，而且在治疗过程中要特别强调稳定动脉粥样硬化斑块的治疗，斑块如果长在心脏的血管、颈部的血管或脑血管的时候，就会发生心肌梗塞或者是脑梗塞，而稳定斑块的药物就是他汀类的调脂药，阿司匹林防栓药还有β受体阻滞剂这一类的降低心肌耗氧量的药，以及ACEI、ARB都是我们心脑血管疾病病人长期吃长期应用的，同时也是在这次新冠肺炎中我们特别强调要应用的药物。
总之在新冠肺炎疫情还没有过去的这段时间里，我们一定要大家一起努力，包括有慢性疾病的患者，我们要坚持居家隔离的时候按时服药，有症状的时候和自己的医生、互联网医生来请求帮助，我们一起努力，疫情一定会过去的，中国一定会胜利，谢谢大家。
中国医学论坛报
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