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北京大学人民医院孙宁玲教授团队出品
高血压患者自我管理教程（抗疫版）
——疫情期间高血压患者管理问与答
主办单位：中国医疗保健国际交流促进会高血压分会
协办单位：北京医师协会高血压专业专家委员会
学术支持：北京大学人民医院高血压专业团队
顾问专家：孙宁玲
媒体支持：中国医学论坛报 新华网
【文稿】
关于高血压患者服用一种降压药物，如果血压降不下来怎么办？
确实在临床当中服用单一的降压药物来进行治疗，很多的高血压患者的血压很难得到有效的控制，有文献显示用任何一种降压药物通常只能让30%的高血压患者血压得到控制，换句话说绝大部分高血压患者通过单药治疗很难实现血压的有效管理。
针对这样的问题，临床是怎么处理的？目前越来越多的证据显示如果我们初始就采用联合治疗的话，可以大幅度的提升血压控制效率，所以很多医生目前采用的一个策略就是对于中度以上的高血压患者或血压是在140-160mmHg轻度高血压患者，但是同时已经发生了冠心病、脑血管病、其他一些并发症，属于心血管疾病的高危人群的患者，也倾向于初始就采用两药的联合治疗。当然对于既往服用一种降压药物血压控制良好只是在近期疫情爆发期间由于紧张焦虑等等各种因素导致的血压的波动上升，我们可以考虑使用原来的降压药物增加一部分的剂量来帮助控制血压，那么这两种策略在临床当中都是可行的。
中国医学论坛报
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