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在上一期节目中，褚倩教授、王俊教授及朱正飞教授讲述了免疫相关不良反应相关内容。本期节目，三位专家将继续围绕如何管理免疫相关不良反应的话题进行深入讨论。
分级管理，提升肿瘤免疫治疗质量
尽管免疫相关不良反应的确存在，但是通常较为轻微且可控，大多数的免疫相关不良反应经过合理的处理是可以逆转的。王俊教授指出，免疫相关不良反应需要分级管理。另外，褚倩教授特别提及肿瘤多学科诊疗（MDT）模式，此模式旨在强化各专科对免疫相关不良反应的认识，进一步提升疾病综合诊疗水平。
加强沟通，高效管控免疫相关不良反应
在临床实践中，免疫相关不良反应的发生，也为医患带来了许多困扰。若能与患者/家属有效地沟通，有助于免疫相关不良反应的管理。对此，朱正飞教授与王俊教授结合自己的临床体会，分享了与患者/家属沟通的宝贵经验。此外，对于使用激素是否影响肿瘤免疫治疗疗效、控制免疫相关不良反应后重启治疗的问题，三位教授表达了自己的看法。
规范实践，国内首部免疫毒性管理指南出炉
为帮助临床医生全面、科学地认知、管理和监测免疫治疗相关不良反应及规范使用免疫治疗，2019年中国临床肿瘤学会（CSCO）发布了《CSCO免疫检查点抑制剂相关的毒性管理指南》。这是我国首部关于免疫检查点抑制剂治疗的临床管理指南，填补了我国免疫治疗缺乏毒副反应管理指南的空白。王俊教授及褚倩教授指出，该指南解决了国外共识/指南部分内容不完全一致的问题，归纳了国内外可及的免疫检查点抑制剂的毒性特征、加入了PD-1/PD-L1抑制剂的中国人群毒性数据。节目最后，朱正飞教授也强调，指南为临床实践中遇到的问题提供了解决方案，但是医生要根据实际情况灵活运用，切忌生搬硬套。
目前，关于免疫治疗相关不良反应还有很多问题需要继续探索。作为临床医生，要想更加透彻地了解免疫相关不良反应，就要不断积累和总结临床疗效数据、经验，及时收集、观察、控制不良反应。当然，我们也要深化认识免疫检查点抑制剂的临床应用，使这类药物真正造福患者，成为治疗肿瘤的利器。
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