安友仲：失能与死亡

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安友仲：失能与死亡

52041 观看发布时间 2018-04-11

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未知生，焉知死，生而有何憾，生是否有质量，死能做到什么样子的情况，这真的值得我们探讨。

产生医学更多是知症，以前不知病因为何物，更多是调理人体的抗击打能力和反应，所以才有所谓的传统医学慢，而现代医学快，因为去因确实来得快，但是不要忘了多米诺骨牌倒下的时候，后面的机体反应如何…这是我为什么转行为重症医师的原因，急则指标，缓则治本，调理人体，病症兼治。

生生死死，是在一个有机体中时时刻刻发生的事情，只不过对一个大的有机体，相对于自然客观世界的存在而言，死亡有一个哲理，但是死亡实际是一个过程。

生不如死其实是因为生的质量太差。自己做了这么多年医生，我想让我的病人，我的亲戚朋友好活好死，要生的健康，死的愉悦。活的时候有质量、有尊严，死的时候少痛苦、有尊严，所以舒缓医学也是我们需要做的。

死亡是一个过程，这个过程中有一个灰色地带，也可能是生死两难，也可能是生不如死，灰色地带谁来照顾，最后的那一部分谁来照顾，让他更系统，整个过程当中每一个不同的生命在整个过程中都得到他相应的、应该的，更科学的照护，而不是笼统的去谈生死。

安友仲

北京大学人民医院
重症监护室教授

安友仲，主任医师 1984年毕业于北京医学院医疗系，1989年赴联邦德国进修。1997年起任北京大学人民医院外科加强治疗科(SICU)主任。2009年起任北京大学人民医院重症医学科主任。毕业后曾从事10年外科专业工作，作为外科医师完成了住院医师的规范化训练，并作为主治医师和副教授从事多年的基本外科临床、教学与科研工作。1994年后，从外科ICU起步，进入重症医学领域，强调重症病人的整体支持治疗，注重（原发）“病”与（危重）“症”兼治。作为国家和北京市突发公共卫生事件应急救治专家，参加了包括SARS、汶川地震、H1N1等重大灾害伤病员的救治，以及日常院内外危重病人的治疗、会诊工作。主要研究领域：危重病人代谢状态变化及其与神经内分泌改变的关系，危重病人凝血障碍的分类诊治，危重病人抗生素合理使用及二重感染防治，危重病人严重水电解质平衡紊乱的原因及其防治，循环功能障碍及其血流动力学监测，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的机械通气治疗，多器官功能障碍（MODS），器官功能替代治疗等等。具有较为广博的医学基础修养和丰富的重症医学临床经验。目前担任北京大学人民医院重症医学科主任、北京大学医学部重症医学学系主任、北京大学医学部医疗质量管理委员会急诊与重症医学分会主任委员；兼任中华医学会重症医学分会常委、中国医师协会重症医学分会副会长、中国病理生理学会危重症全国委员会常委、北京医学会重症医学分会副主委、北京医学会肠内外营养分会副主委、中华医学会肠内外营养分会委员、中华医学会外科分会感染与重症医学学组委员、卫生部突发公共卫生事件应急专家委员会专家，以及多家国内外专业杂志编委等。

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