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本视频中,来自天津医科大学总医院骨科的宁广智教授介绍了腰椎滑脱症的定义、分型、诊疗(保守和手术治疗,后者包括微创、减压和融合)。腰椎融合术是通过腰椎前后路手术在椎小关节、横突间植骨、椎间植骨或植入cage并植骨等方法使腰椎间关节发生骨性结合,从而建立和维持腰椎稳定性。融合手术适应证包括:Ⅱ度及以上滑脱、腰椎严重不稳、合并神经压迫症状难以缓解。宁教授回顾了融合手术发展历史,比较了融合技术发展过程中ALIF、PLIF、TLIF、XLIF/DLIF以及OLIF的优缺点和并发症发生情况,并通过病例,详细讲解了OLIF的手术过程,包括术前规划、体位、定位、切开、放置初始探针、放置和扩张牵开器、植入融合器等,并探讨了如何通过规范操作预防手术并发症发生。
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