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【华西医院病例】论保护门静脉的临床意义 ——消化道多部位静脉曲张出血的诊治经验
“星火计划·2019消化最佳临床实践” 活动介绍病例是提升医生临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源，为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，2019接近岁末之际，《中国医学论坛报》邀请全国排名TOP30的消化团队，分享科室一年来最具代表性的临床病例。每个病例诊断明确，资料完整，且具有一定的代表性和指导意义，解决方案值得广大医院、尤其是基层医院借鉴和推广。11月20日-12月27日 ，每工作日晚20:00点，更新1个病例，欢迎关注。本期展示团队介绍四川大学华西医院消化内科团队四川大学华西医院消化内科是西南地区消化疑难重症诊治中心，是国家教育部重点学科及卫生部临床重点专科。现有病床208张，年出入院9000余人次。病房设立多个亚专业组，包括肝脏疾病、胆胰疾病、上消化道疾病、下消化道疾病、内镜微创治疗、及消化介入组。年门诊量达11万多人次。开展了多项国内领先的内镜下微创治疗技术。自2006年年以来开展了多项消化血管与非血管介入诊疗技术，包括肝硬化、布－加综合征、顽固性腹水、区域性门静脉高压、门静脉海绵样变、小儿先天性门静脉发育异常、消化系统肿瘤、消化道出血、梗阻性黄疸等疾病的微创介入治疗，其中经颈静脉肝内门体分流术（Transjugular intrahepatic systemic shunt，TIPS）每年开展量超过300例，相关技术处于全国领先水平。课程信息【病例题目】论保护门静脉的临床意义——消化道多部位静脉曲张出血的诊治经验【讲者简介】魏波 主治医师【点评专家】吴浩 教授【上线时间】12月11日【内容提要】食管静脉曲张一定是门静脉高压出血的原因吗？出现门静脉高压一定有肝硬化吗？具体病例需要个体化治疗。静脉曲张破裂出血是消化内科常见危急重症，其病因最多见于肝硬化。临床中静脉曲张与肝硬化往往被绑定在一起，其它潜在病因却被忽略，使得部分患者诊疗效果不尽人意，严重影响生活质量甚至危及生命。课表一览（更新中）
2019-12-11 107706 看过 免费 -
【北医三院病例】难治的“溃疡性结肠炎”
“星火计划·2019消化最佳临床实践” 活动介绍病例是提升医生临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源，为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，2019接近岁末之际，《中国医学论坛报》邀请全国排名TOP30的消化团队，分享科室一年来最具代表性的临床病例。每个病例诊断明确，资料完整，且具有一定的代表性和指导意义，解决方案值得广大医院、尤其是基层医院借鉴和推广。11月20日-12月27日 ，每工作日晚20:00点，更新1个病例，欢迎关注。本期展示团队介绍北京大学第三医院消化内科团队北京大学第三医院消化科是全国临床重点专科，常年在复旦大学中国医院排行榜中位列前十名。团队中多名教授曾历任中华医学会消化病学分会主任委员、副主任委员，也是全国少数拥有独立的病理诊断室及胃肠造影室的消化专科。课程信息【病例题目】难治的“溃疡性结肠炎”【讲者简介】王晔 副主任医师【点评专家】李军 副主任医师 【上线时间】12月10日【内容提要】近年来，炎症性肠病特别是溃疡性结肠炎的发病在我国越来越多。炎症性肠病是一种病因不明的、肠道非特异性的炎症性表现，是一种慢性疾病。是否所有慢性腹泻、脓血便的患者都是炎症性肠病呢？希望今天我们带来的病例能给大家更多启示。课表一览（更新中）
2019-12-10 114522 看过 免费 -
【复旦中山医院病例】乱花渐欲迷人眼 ——“迷人眼”的腹泻待查病例
“星火计划·2019消化最佳临床实践” 活动介绍病例是提升医生临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源，为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，2019接近岁末之际，《中国医学论坛报》邀请全国排名TOP30的消化团队，分享科室一年来最具代表性的临床病例。每个病例诊断明确，资料完整，且具有一定的代表性和指导意义，解决方案值得广大医院、尤其是基层医院借鉴和推广。11月20日-12月27日 ，每工作日晚20:00点，更新1个病例，欢迎关注。本期展示团队介绍复旦大学附属中山医院消化内科团队复旦大学附属中山医院消化科是卫生部首批临床重点专科。技术力量雄厚，共有医师及专职科研人员共44名，包括教授（主任医师）11名、副教授（副主任医师）13名。共有核定床位106张，年出院人数约6000人次。其中胃肠疾病亚专科已经形成了以胃肠病临床诊疗和基础研究为主导的科室人员梯队，对慢性腹泻、蛋白丢失性肠病、不明原因的消化道出血、慢性腹痛等疾病的诊治拥有丰富的临床经验。课程信息【病例题目】乱花渐欲迷人眼——“迷人眼”的腹泻待查病例【讲者简介】张丹瑛 主治医师【点评专家】刘韬韬 教授 【上线时间】12月9日【内容提要】该病例首发表现为腹泻，从腹泻病因鉴别的常规流程出发，自消化道开始，并追踪其他脏器损害的情况，从血生化、粪微生物、肠镜到小肠CT，不放过任何一个蛛丝马迹，延伸思维，综合分析病情，再进行重点项目的检查以寻找新的线索和依据。整个病情诊断的流程，显示了一个完整的从初步诊断到确立诊断的临床思维过程，同时也反映出专科医生对于消化系统疾外的其他系统疾病知识的掌握也极为重要，希望该病例的展示为大家开拓腹泻待查的诊疗思路。课表一览（更新中）
2019-12-09 98878 看过 免费 -
【南京鼓楼医院病例】充满磨难的荆棘之路 ——重症急性胰腺炎的综合治疗
“星火计划·2019消化最佳临床实践” 活动介绍病例是提升医生临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源，为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，2019接近岁末之际，《中国医学论坛报》邀请全国排名TOP30的消化团队，分享科室一年来最具代表性的临床病例。每个病例诊断明确，资料完整，且具有一定的代表性和指导意义，解决方案值得广大医院、尤其是基层医院借鉴和推广。11月20日-12月27日 ，每工作日晚20:00点，更新1个病例，欢迎关注。本期展示团队介绍南京大学医学院附属鼓楼医院重症急性胰腺炎MDT团队重症急性胰腺炎MDT团队以消化科为中心，聚集了外科、影像科、ICU、血滤中心等多个学科。消化科专设胰腺重症监护病房，并对治疗所需的ERCP、超声内镜、放射介入等均常规开展，形成了一支梯队合理、朝气蓬勃、积极进取的学科队伍。课程信息【病例题目】充满磨难的荆棘之路——重症急性胰腺炎的综合治疗【讲者简介】沈永华 主治医师【点评专家】吕瑛 教授 【上线时间】12月6日【内容提要】该病例主要介绍重症急性胰腺炎以介入治疗为重点的综合治疗策略。该病例临床经过典型而曲折，通过超声引导穿刺引流、内镜清创、经皮穿刺引流的升阶梯治疗，成功让患者避免了创伤比较大的外科手术。课表一览（更新中）
2019-12-06 121830 看过 免费 -
【中日友好医院病例】锲而不舍，虑无不周 ——溃疡性结肠炎合并机会性感染
“星火计划·2019消化最佳临床实践” 活动介绍病例是提升医生临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源，为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，2019接近岁末之际，《中国医学论坛报》邀请全国排名TOP30的消化团队，分享科室一年来最具代表性的临床病例。每个病例诊断明确，资料完整，且具有一定的代表性和指导意义，解决方案值得广大医院、尤其是基层医院借鉴和推广。11月20日-12月27日 ，每工作日晚20:00点，更新1个病例，欢迎关注。本期展示团队介绍中日友好医院消化内科团队消化科是医院重点科室之一，北京市中西医结合肝病学会主任委员单位，国家中医药管理局中西医结合临床国家重点学科。科室由门诊、病房、内镜中心、胃肠动力检查室、消化科实验室组成，年门诊量12万余人次，设有病床56张，年收治病人4000余人。拥有面积达620m2的大型内镜诊疗中心，配备先进的胃镜、结肠镜、小肠镜、胶囊内镜和超声内镜、海博刀等设备，每年内镜诊治患者超过40000例次。课程信息【病例题目】锲而不舍，虑无不周——溃疡性结肠炎合并机会性感染【讲者简介】郭文娟 主治医师【点评专家】杜时雨 教授 【上线时间】12月5日【内容提要】临床上对于常规激素及美沙拉嗪治疗效果不满意的溃疡性结肠炎患者，我们需要警惕什么？诊治思路应是怎样的？课表一览（更新中）
2019-12-05 110140 看过 免费 -
【零基础入门临床科研】第九期：临床研究的样本量计算
栏目简介中国医学论坛报·壹生平台与中国医师协会循证医学专业委员会联合策划《零基础入门临床科研》课程，从临床研究中常用的统计学基本概念、如何发现临床科研选题，到队列研究、病例对照研究、横断面研究和Meta的正确实施，由浅入深，通过10节课的详细讲解，带你掌握临床研究方法学基本功。 本期课程下期预告课程主题：第十期 如何正确实施Meta分析授课专家：孙凤专家介绍：孙 凤，北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系副教授，硕士生导师。2009年于北京大学公共卫生学院获得流行病与卫生统计学专业博士学位，主要研究方向为慢性病流行病学与循证医学。2010-2012年在北京大学药学院做临床药学和药物流行病学领域的博士后研究。2017-2018年在哈佛医学院群体医学系公派访问交流一年。主持国家自然科学基金2项、部委委托课题10余项，参与过慢性病流行病学、药物流行病学、循证医学等多个领域课题20余项，2013年获得亚太药物流行病学协会“学术之星”称号，2018年获得美国胸科协会MECOR青年学者奖。
2019-12-05 147655 看过 免费 -
【上海仁济医院病例】我的胶囊内镜为什么排不出？ ——肠道罕见疾病分享
“星火计划·2019消化最佳临床实践” 活动介绍病例是提升医生临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源，为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，2019接近岁末之际，《中国医学论坛报》邀请全国排名TOP30的消化团队，分享科室一年来最具代表性的临床病例。每个病例诊断明确，资料完整，且具有一定的代表性和指导意义，解决方案值得广大医院、尤其是基层医院借鉴和推广。11月20日-12月27日 ，每工作日晚20:00点，更新1个病例，欢迎关注。本期展示团队介绍上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科团队上海交通大学医学院附属仁济医院消化科拥有强大的临床阵容，各院区共展开161张病床，消化内镜中心占地约4600平方米，同时开设消化B超（2台）、胃肠动力等临床辅助检查室。门诊常规18个诊室，年门诊量50万人次。设立了消化病理室，为临床诊断提供有力保障。消化科实验室被评为卫生部内科重点实验室，迄今发表大量高质量具有强影响力的SCI论文。创建SCI及期刊源杂志两本。药物试验基地承担多项多中心药物试验。科室先后被授予国家教育部重点学科、国家卫计委消化内科重点实验室、临床重点专科、国家基金委“创新研究群体”、国家教育部“创新团队”等荣誉称号。课程信息【病例题目】我的胶囊内镜为什么排不出？——肠道罕见疾病分享【讲者介绍】钟巍 主治医师【点评专家】唐洁婷 副主任医师【病例指导】茅益民 教授 【上线时间】12月4日【内容提要】肠道疾病发病率日趋升高，检查手段逐渐完善：肠镜、胶囊内镜、小肠镜、肠CT三维重建等，但由于肠道疾病的多样性、复杂性，误诊率仍然很高，因此提高对肠道疾病其实是少见疾病的识别能力显得尤为重要。课表一览（更新中）
2019-12-04 106352 看过 免费 -
【北大医院病例】扑朔迷离的难治性腹泻
“星火计划·2019消化最佳临床实践” 活动介绍病例是提升医生临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源，为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，2019接近岁末之际，《中国医学论坛报》邀请全国排名TOP30的消化团队，分享科室一年来最具代表性的临床病例。每个病例诊断明确，资料完整，且具有一定的代表性和指导意义，解决方案值得广大医院、尤其是基层医院借鉴和推广。11月20日-12月27日 ，每工作日晚20:00点，更新1个病例，欢迎关注。本期展示团队介绍北京大学第一医院消化内科团队北京大学第一医院消化科长期开展对胃炎、消化性溃疡病、功能性消化不良、胃食管反流病、慢性腹泻、慢性便秘、肠易激综合征、炎症性肠病、急慢性胰腺炎、肝硬化、消化道出血、胃肠道肿瘤等疾病的诊治与研究，先后在GUT、American Journal of Gastroenterology、Inflammatory Bowel Disease、Helicobactor等杂志发表多篇文献。课程信息【病例题目】扑朔迷离的难治性腹泻【讲者简介】董锦沛 主治医师【点评专家】王化虹 教授 【上线时间】12月3日【内容提要】慢性腹泻在我国较常见。通过该病例，希望可以与大家一起学习腹泻的特点、临床表现以及如何去思考。对于腹泻这一症状，在临床上能尽快的认识、正确的诊断和治疗，对我们来说是非常重要的。课表一览（更新中）
2019-12-03 112056 看过 免费 -
【西安交大二附院病例】都是反流惹的祸
“星火计划·2019消化最佳临床实践” 活动介绍病例是提升医生临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源，为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，2019接近岁末之际，《中国医学论坛报》邀请全国排名TOP30的消化团队，分享科室一年来最具代表性的临床病例。每个病例诊断明确，资料完整，且具有一定的代表性和指导意义，解决方案值得广大医院、尤其是基层医院借鉴和推广。11月20日-12月27日 ，每工作日晚20:00点，更新1个病例，欢迎关注。本期展示团队介绍西安交通大学第二附属医院消化内科国家临床重点专科，陕西省优势医疗学科，陕西省胃肠疾病研究中心，陕西省消化疾病质量控制中心，陕西省胃肠动力疾病研究重点实验室。课程信息【病例题目】都是反流惹的祸【讲者简介】陈芬荣 主治医师【点评专家】董蕾 教授 王进海 教授 【上线时间】12月2日【内容提要】胃食管反流病在临床比较多见，发病率也较高，临床表现多样，除食管本身的临床症状外，还会引起许多食管以外的症状。胃食管反流病不典型症状多导致其很容易被误诊误治，患者常常跑错门诊，接受诸多治疗却收效甚微。希望通过今天的病例分享，使大家对胃食管反流病的诊断与治疗有一个深透的了解。课表一览（更新中）
2019-12-02 167821 看过 免费 -
【陆军军医大一附院病例】不一样的结肠溃疡
“星火计划·2019消化最佳临床实践” 活动介绍病例是提升医生临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源，为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，2019接近岁末之际，《中国医学论坛报》邀请全国排名TOP30的消化团队，分享科室一年来最具代表性的临床病例。每个病例诊断明确，资料完整，且具有一定的代表性和指导意义，解决方案值得广大医院、尤其是基层医院借鉴和推广。11月20日-12月27日 ，每工作日晚20:00点，更新1个病例，欢迎关注。本期展示团队介绍陆军军医大学第一附属医院（西南医院）消化内科团队目前为国家临床重点专科军队建设项目、国家重点（培育）学科、全军和重庆市消化病研究所、国家临床药理基地消化专科病房。2018年首次进入复旦排行提名(11)，内镜中心为国家卫生部西南片区唯一的内镜培训基地，每年诊治病例数国内领先，为国内规模最大、技术力量最全面的消化内镜培训中心之一在中国医学科学院颁布的中国医院科技影响力排行榜消化病学全国排名第9，拥有博士生导师4名，硕士生导师8名。课程信息【病例题目】不一样的结肠溃疡【讲者简介】陈琨 主治医师【点评专家】彭贵勇 教授 【上线时间】11月29日【内容提要】目前肠道溃疡性疾病的发病率逐渐上升，而这类疾病的病因各异，包括感染、免疫、肿瘤、治疗相关等。如何对肠道溃疡性疾病进行诊断及鉴别诊断是我们临床医生值得思考的问题。课表一览（更新中）
2019-11-29 151257 看过 免费
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