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【华山医院】 肝肺脓肿伴左眼失明——偶然中的必然
【病例简介】患者是一名50岁男性，因「发热17天，肝肺占位伴左眼肿痛15天」入院，无明显诱因出现畏寒、自觉发热，继而出现左眼充血、疼痛。胸部CT示肺部多发阴影，上腹部CT也示右肝上段脓肿。左眼疼痛症状进一步加重，眼球突出、视力丧失。该如何诊断？多发脓肿伴失明，是偶然，还是必然？ 【讲者】复旦大学附属华山医院 阮巧玲 主治医师【点评专家】复旦大学附属华山医院 张文宏 主任医师【上线时间】2019年11月20日20：00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力。在国家卫生健康委多个司局指导下，《中国医学论坛报》开展“星火计划”基层项目，本次“星火计划•2019最佳临床实践”是2019年的点睛之作，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。活动邀请全国300个顶级临床团队参与，推选出2019年度呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科等8大学科最有价值的临床病例进行分享，也代表了全国最优秀的临床实践经验。“星火计划•2019感染最佳临床实践”：在感染领域，《中国医学论坛报》特邀全国TOP 30科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，11月20日晚8点首播，敬请关注。
2019-11-20 314560 看过 免费 -
感染思维训练营|蒋素贞：别被第一印象蒙蔽——1例长期低热和GM阳性病例
【本期病例】别被第一印象蒙蔽——1例长期低热和GM阳性病例【讲者】北京大学国际医院 蒋素贞 医师 【点评专家】北京大学第一医院 赵鸿 主任医师重庆医科大学附属第一医院 黄文祥 主任医师【直播时间】11月13日19：30【病例简介】患者是一名65岁男性，主诉「二尖瓣置换+三尖瓣成形术后5月，持续低热4月余」入院。患者曾于30多年前因“活动后气促伴呼吸困难5年余”，诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全”行二尖瓣置换术。5个月前再次出现“活动后气促伴呼吸困难”，诊断为心脏瓣膜病、二尖瓣置换术后、三尖瓣关闭不全，行“二尖瓣置换术+三尖瓣成形术”。术后1月左右开始低热，持续4月，1月前在当地医院行超声心动图检查见，肺动脉高压、心脏扩大、EF降低，感染指标hsCRP、PCT偏高，给予头孢类抗生素治疗（具体不详）。入院查体发现，慢性面容，痛苦貌，心前区无隆起、心尖搏动正常，无震颤，无心包摩擦音。HR 76bpm、心音S1、S2正常，未闻及杂音，双下肢无可凹形水肿。2次血培养12小时回报G+球菌，药敏试验结果显示为表皮葡萄球菌、头孢西丁筛选阳性；超声心动图结果示，二尖瓣上血流速度增高，可疑瓣周漏；全心扩大，可见肺动脉高压（重度 ）、EF减低（46%）。根据目前的病史、症状及检查结果，患者是否可诊断感染性心内膜炎（IE)？下一步诊疗方案该如何选择？如何制定抗感染治疗方案？又该选用何种药物？ 11月13日19：30，北京大学国际医院蒋素贞医生将详细分享这一病例，北京大学第一医院赵鸿教授、重庆医科大学附属第一医院黄文祥教授现场解析病例特点，帮助大家理清感染性疾病的诊疗思路，敬请关注。请添加课程助手（微信号cmt221312），邀您入群，随时关注相关通知，观看并参加讨论。加群暗号：感染思维训练营。
2019-11-13 139112 看过 免费 -
感染思维训练营|陆艾丽：伤口下的真相——重症感染病例分享
【本期病例】伤口下的真相——重症感染病例分享【讲者】南方医科大学南方医院 陆艾丽 主治医师【点评专家】首都医科大学附属北京地坛医院 陈志海 主任医师重庆医科大学附属第一医院 黄文祥 主任医师【直播时间】11月6日19：30【病例简介】患者是一名68岁男性，主诉「右前臂幼儿咬伤1天，右上肢肿胀积气8小时」入院。入院查体发现，患者表情痛苦，全身冷汗，血压低96/78 mmHg（多巴胺维持），右前臂可见一U型 2.5 cm皮肤裂伤，稍红，无明显渗出；右上肢肘关节及以下肢体广泛皮肤发黑，伴皮下软组织肿胀，手背处可及捻发音及捻发感，末梢血运差。影像结果示，右手软组织明显肿胀、渗出，软组织间隙多发气体影，提示有感染性病变。 患者有痛风、2型糖尿病、陈旧性结核及贫血、消化道溃疡病史。患者病情危重，目前考虑诊断有哪些？亟需采取何种诊治措施？可能的病原菌有哪些？如何进一步明确诊断？11月6日19：30，南方医科大学南方医院陆艾丽医生将详细分享这一病例，首都医科大学附属北京地坛医院陈志海教授、重庆医科大学附属第一医院黄文祥教授将现场解析病例特点，帮助大家理清感染性疾病的诊疗思路，敬请关注。请添加课程助手（微信号cmt221312），邀您入群，随时关注相关通知，观看并参加讨论。加群暗号：感染思维训练营。
2019-11-06 73823 看过 免费 -
感染思维训练营| 张欣：难“炎”之隐——复杂泌尿生殖系统感染诊治1例
【本期病例】难“炎”之隐——复杂泌尿生殖系统感染诊治1例【讲者】中国医科大学附属第一医院 张欣 主治医师 【主持人】 河南省人民医院 肖二辉 副主任医师【点评专家】河南省人民医院 尚佳 主任医师【直播时间】10月29日19：30【病例简介】患者是一名50岁男性，主诉「会阴及双侧腹股沟区胀痛5年余」入院。体格检查和实验室检查均未见明显异常，超声提示前列腺增生、囊肿、钙化。既往泌尿系感染病史，曾行经尿道器械操作，院外亦应用多种抗菌药物（静脉及局部注射），包括头孢菌素类、头霉素类、糖肽类、大环内酯类、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净等均无效。近期外院前列腺液常规提示卵磷脂小体减少、白细胞增高，前列腺液及精液培养出克柔念珠菌。如何制定针对该患者的抗真菌方案？应该选用何种药物进行治疗？10月29日19：30，中国医科大学附属第一医院张欣医生将详细分享这一病例，河南省人民医院肖一辉副主任医师现场解析病例特点，帮助大家理清感染性疾病的诊疗思路，敬请关注。请添加课程助手（微信号cmt221312），邀您入群，随时关注相关通知，观看并参加讨论。加群暗号：感染思维训练营。
2019-10-29 122771 看过 免费 -
杨梅教授：儿童患者应用喹诺酮类药物的实践与思考
【课程简介】由国家感染性疾病医疗质量控制中心、北京市感染（传染）性疾病治疗质量控制和改进中心和首都医科大学附属北京地坛医院联合主办的第二届细菌真菌感染诊疗学习班线上课程第8讲来啦！【本期讲题】儿童患者应用喹诺酮类药物的实践与思考【授课专家】首都医科大学附属北京儿童医院 杨梅 副主任药师【主要内容】儿童患者应用喹诺酮类药物的证据及现状儿童患者应用莫西沙星的证据及实践儿童患者合理应用喹诺酮类药物的对策【上线时间】2019年10月17日【分享福利】转发课程链接到感染、儿科、呼、药学吸等相关微信群，将截图私信发给课程助手居居（微信号flyinart），前100名，可领取价值150元的中国医学论坛报数字报（2019全年）及肺感染影像学等电子书。请添加课程助手居居（微信号：flyinart）为好友，邀您入群交流讨论。加群暗号：感染
2019-10-17 176452 看过 免费 -
尚佳教授：肝硬化合并肺部感染
本期讲题肝硬化合并肺部感染授课专家尚佳 主任医师 河南省人民医院直播时间2019年10月10日20：00主要内容为什么肝硬化患者易合并感染?肝硬化合并肺部感染的特点如何早期诊断肺部感染？肝硬化合并肺部感染如何治疗？请添加课程助手（微信号：cmt221312）为好友，邀您入群交流讨论。加群暗号：感染
2019-10-10 64330 看过 免费 -
沈国荣教授：静脉输液调配技术与院感控制
【课程简介】由国家感染性疾病医疗质量控制中心、北京市感染（传染）性疾病治疗质量控制和改进中心和首都医科大学附属北京地坛医院联合主办的第二届细菌真菌感染诊疗学习班线上课程第7讲来啦！【本期讲题】静脉输液调配技术与院感控制【授课专家】苏州大学附属第一医院 沈国荣 主任药师【主要内容】静脉输液与医院感染无菌调配操作技术静脉输液调配院感控制【上线时间】2019年10月4日请添加课程助手（微信号：cmt221312）为好友，邀您入群交流讨论。加群暗号：感染
2019-10-04 84680 看过 免费 -
苏新明：肺部阴影之感染？or 非感染？
【本期病例】肺部阴影之感染？or 非感染？【授课专家】中国医科大学附属第一医院 苏新明 副主任医师【病例简介】患者是一名68岁的男性，因「咳嗽咳痰7年余，加重2个月」入院，间断服用“粉末状中药偏方” 2年，症状好转。2个月前无诱因再次出现咳嗽、咳黄痰、气短喘息、活动受限，给予抗感染治疗，但症状未见好转，肺部CT显示有肺内阴影，散在钙化灶。是感染吗？是否存在结核、真菌等特殊病原体感染？ 【直播时间】9月26日20：00请添加课程助手微信号（cmt221312）为好友，邀您入群讨论交流！
2019-09-26 85176 看过 免费 -
刘景院教授：血流感染和感染性心内膜炎的诊治
【课程简介】由国家感染性疾病医疗质量控制中心、北京市感染（传染）性疾病治疗质量控制和改进中心和首都医科大学附属北京地坛医院联合主办的第二届细菌真菌感染诊疗学习班线上课程第6讲来啦！【本期讲题】血流感染和感染性心内膜炎的诊治【授课专家】首都医科大学附属北京地坛医院 刘景院 主任医师【主要内容】血流感染的概念、流行趋势和病原学变迁血流感染的诊断和治疗感染性心内膜炎的特点和诊断感染性心内膜炎的治疗原则【上线时间】2019年9月24日请添加课程助手（微信号：cmt221312）为好友，邀您入群交流讨论。加群暗号：感染
2019-09-24 146474 看过 免费 -
感染思维训练营| 杨巍：隐藏在细节里的真相—— 1例持续发热患者病例讨论
【讲者】中国医科大学附属盛京医院 杨巍 主治医师 【点评专家】中国医科大学附属盛京医院 李智伟 教授【直播时间】9月10日19：30【病史简介】患者是一名57岁的女性，退休工人，主诉「持续发热37天」入院。37天前出现寒战、发热，最高体体温可达39.5℃，骶尾部针扎样疼痛，口服扑热息痛体温可降至正常。骶尾部DR示骶髂关节骨膜炎，口服布洛芬1周，骶尾部疼痛消失，但仍发热；入院前14天出现咳嗽，咳白痰、喘息，胸闷气短。肺CT示：双肺索条影，右肺结节影，纵隔内肿大淋巴结，抗感染治疗6天未见明显好转。患者既往脑梗塞2年，发病前5个月有曾摔伤，骶尾部着地，有骶尾部外伤史，其余病史无特殊。入院相关检查提示，白细胞总数下降、单核细胞百分比升高，白蛋白下降，r-谷氨酰转肽酶（r-GT）、 碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）、 D-二聚体（D-D）及红细胞沉降率（ESR）升高。给予雾化等对症治疗和抗菌治疗1周后，呼吸道症状明显改善，影像检查无明显加重，但仍持续发热，下一步治疗该走向何方？治疗方案该如何制定？9月10日19：30，中国医科大学附属盛京医院杨巍医生将详细分享这一病例，中国医科大学附属盛京医院李智伟教授现场解析病例特点，帮助大家理清感染性疾病的诊疗思路，敬请关注。请添加课程助手（微信号cmt221312），邀您入群，随时关注相关通知，观看并参加讨论。加群暗号：感染思维训练营。
2019-09-10 116996 看过 免费
直播预告
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1月14日
19:00
精准抗感染系列专项 · 焦点对话——2025年10月14日 西区
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1月21日
19:00
精准抗感染系列专项 · 焦点对话——2025年10月21日
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1月14日
19:00
精准抗感染系列专项 · 焦点对话——2025年10月14日 东区
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1月13日
19:00
精准抗感染系列专项 · MDT大师班——2025年10月13日
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1月14日
19:00
精准抗感染系列专项 · MDT大师班——2025年10月14日
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1月15日
19:00
精准抗感染系列专项 · MDT大师班——2025年10月15日
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1月14日
19:00
领航计划-科学管理遏制耐药 抗菌药物合理应用第二期 10.14 南区 孙教授
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1月14日
19:00
领航计划-科学管理遏制耐药 抗菌药物合理应用第二期 10.14 南区 周教授
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1月14日
19:00
领航计划-科学管理遏制耐药 抗菌药物合理应用第二期 10.14 南区 陈教授场
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1月09日
19:00
领航计划-科学管理遏制耐药 抗菌药物合理应用第二期 10.9场
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