壹生资讯-中国首创！不停跳也可切除室间隔

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中国首创！不停跳也可切除室间隔 | JACC武汉同济医院研究

2023-09-02作者：论坛报木易资讯

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目前，对于肥厚型梗阻性心肌病患者，常用的外科手术术式包括：经典的室间隔肥厚心肌切除术（Morrow手术）、改良扩大Morrow手术、经二尖瓣口左心室腔中部梗阻疏通术（合并有二尖瓣病变需要进行二尖瓣处理）、经心尖心肌切除术（适用于心尖肥厚为主或合并心尖肥厚导致左心室腔缩小和舒张功能不全的患者）、经右心室心肌切除术（合并右心室壁肥厚）。

近期，华中科技大学同济医学院附属同济医院心外科魏翔等在JACC发表了该团队首次在肥厚型梗阻性心肌病患者中成功行经心尖心脏不停跳室间隔切除术的经验。

作者指出，对于肥厚型梗阻性心肌病患者来说，经心尖心脏不停跳室间隔切除术是一种安全、有效的微创室间隔减容手术。与传统的室间隔切除术相比，这种新术式可通过实时评估来指导切除，同时可减少手术创伤。

该研究纳入了47例12~77岁的肥厚型梗阻性心肌病患者，这些患者均出现了药物难治性的致残症状，均接受经心尖心脏不停跳室间隔切除术。

这种新术式是在超声心动图引导下，使用不停跳心肌切除术装置，通过小切口完成，整个过程不使用体外循环。为了充分消除左心室流出道梗阻和二尖瓣反流，反复进行切除，以适应室间隔肌切除的范围。