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老刘和糖尿病相伴已经有20多个年头了,一直以来他都很用心地控制血糖,血糖基本平稳,也没什么并发症。去年退休后,老刘买了一辆自行车,准备开启退休生活,把自己的“钓鱼事业”发展壮大。
谁知道,第一天骑车就被脚镫子磕伤脚踝了。起初,老刘并没有太在意,毕竟只是一个小伤口,比指甲盖还小。他以为用碘酒消消毒就没事了。
但没想到,这个小伤口竟然三四个月都没能愈合,最后差点发展成糖尿病足!幸运的是,在经过一系列的治疗后,这个伤口终于痊愈了。现在说起这件事,老刘都心有余悸。
在糖尿病足病科或足外科,很多糖尿病足都是由“小毛病”发展而来的。如果发现双脚有下面这6种“小毛病”,一定要赶紧看医生,别让小问题变成大麻烦。
如果脚上的小伤口两天了还没好转,哪怕不疼,也要注意了。糖尿病患者抵抗力较弱,伤口易感染且不容易愈合,所以即使是小伤口也别拖,应及时就医。特别注意下脚踝,因为脚踝皮下脂肪少,皮肤薄,容易受伤,一旦受伤愈合困难。
糖尿病患者不要光脚走路,穿袜子时要把脚踝包裹住。注意,不要穿袜口过紧或高过膝盖的袜子。
要穿白色或浅色的棉袜,有外伤时能及时发现。
平日里剪趾甲要平剪,如果有嵌甲,及时就医。
脚底的老茧出现异常表现时,别犹豫,赶紧找医生。脚底有老茧或鸡眼时,千万不要自行处理,要找专业人员处理。
建议定期修剪老茧,每2~3周一次。
可以定制鞋垫缓解脚掌压力,避免穿太紧或高跟的鞋子。
这可能是真菌感染,也要尽早治疗,避免发展成糖尿病足。之前有患者就是得了脚气没在意,后来开始瘙痒,起水疱,现在双脚都开始出现小溃疡了。
糖尿病患者洗脚后,尽快把脚趾缝擦干。
怀疑自己有脚气,要及时去医院治疗,不要自行盲目用药,以免加重病情。
比如感觉减退、麻木、瘙痒、针刺感、灼热、疼痛等,走路像踩棉花或穿厚袜,特别是在夜间或寒冷季节更明显。
这可能是糖尿病神经病变的信号。一定要及时就医,别让情况恶化。
所有2型糖尿病患者,和病程5年以上的1型糖尿病病友,每年应至少进行1次神经病变筛查,包括温度觉、针刺觉、踝反射、压力觉、振动觉等检查。
这可能是下肢血管出问题了,血液供应不足,双脚得不到足够的氧气和营养。
这种情况也要尽快治疗,避免发展成糖尿病足。
糖尿病患者的脚对温度感觉不灵感,因此不要用热水袋等直接暖脚,以免引起烫伤。
老年糖尿病患者容易脚后跟干燥,因此要特别注意脚后跟有无皲裂、变色、硬结等异常现象。
在老年糖尿病足溃疡中,脚后跟发生溃疡是最难愈合的。
可以用温和的肥皂和温水清洗双脚,用柔软的毛巾擦拭(不要用力搓),然后轻轻擦干水,涂上保湿霜(不要涂脚趾缝)。
总之,糖尿病患者一定要重视自己的双脚,每天洗脚后仔细检查(尤其是脚趾、脚掌、脚踝、脚后跟),出现异常及时就医,远离糖尿病足。
来源:糖友云健康
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