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丘脑下部病变出现的体温调节障碍有哪几类？

2023-03-14作者：论坛报沐雨经验

非原创

作者：南京大学神经病学研究所刘锐

知识点

丘脑下部后外侧能抑制发汗使末梢血管收缩，保持体温；能通过肌肉收缩颤栗产生热量；灰结节外侧部也是保温和产热的重要部位。

丘脑下部的前区及其邻近部位与身体散热有关。

丘脑下部前区损害产生持久的高热，后外侧区损害则引起体温过低。

（1）中枢性高热

多为颅脑外伤、深昏迷和临终前，特点是体温极高，可达40℃-42℃，对任何解热剂均不起作用

（2）发作性高热

常见于醒状昏迷患者。突发原因不明的高热，持续时间不长，无炎症和其他引起发热的体征，常不经治疗体温即恢复正常。

（3）中枢性低温

一般情况良好，但体温过低，可见于灰结节及丘脑下部后方肿瘤。体温可低至34摄氏度以下，预后不佳

（4）体温不稳

可见于颅脑严重损伤或软化，其特点是体温随外界改变而改变

——《神经系统疾病症候学》

启发与思考

中枢性高热不如就叫丘脑热

来源：第91病区

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