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壹生大学重重迷雾 出路何方——一例肺动脉高压诊治过程【呼吸与共第41期病例讨论】
重重迷雾 出路何方——一例肺动脉高压诊治过程【呼吸与共第41期病例讨论】
18997 观看 发布时间 2024-09-02

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直播时间: 

9月3日(周二)20:00-21:30


病例概要:

患者女性,46岁,7天前者由甘肃(海拔2400m)乘火车到达拉萨(海拔3650m)后出现胸闷伴咳嗽,以干咳为主,纳差,睡眠差。就诊于私人诊所予吸氧和输液治疗3天(具体不详),胸闷加重,伴活动后气喘,双下肢凹陷性浮肿、少尿。于我院急诊完善胸部CT:高原性肺水肿,心脏增大,肺动脉主干增粗。以“急性高原性肺水肿”收入我科。


讨论内容:

1.漂浮导管内地标准是否适用于高原地区?若不适用,该如何纠正?

2.该患者考虑I类和III类肺动脉高压,治疗好转后活动耐量仍明显下降,该如何纠正?

3.因高原条件有限,复诊时仅能通过心脏彩超评估心脏功能及肺动脉压情况,此过程中哪些指标更重要?

4.患者下一步诊疗方案?

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