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壹生大学合并EGFR 19号外显子缺失突变的可切除IIIA期非小细胞肺癌奥希替尼新辅助靶向治疗后的肺癌根治术 | 福建协和胸外科专栏(2)
合并EGFR 19号外显子缺失突变的可切除IIIA期非小细胞肺癌奥希替尼新辅助靶向治疗后的肺癌根治术 | 福建协和胸外科专栏(2)
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【本期讲者】

陈昊 主治医师

福建医科大学附属协和医院

福建医科大学附属协和医院胸一肺移植科党支部、第三团支部


【病历摘要】

一位54岁女性患者,以“体检发现左上肺结节2个月”为主诉入院,合并心脏窦性停搏,术前诊断为“左上肺腺癌伴纵隔淋巴结转移”。患者经过奥希替尼新辅助靶向治疗后,肿瘤较前缩小,接受了单孔胸腔镜左上肺叶切除+纵隔淋巴结清扫术。术后患者继续口服奥希替尼辅助靶向治疗,耐受良好,未见肿瘤复发转移。

【本节要点】

▶ 针对EGFR敏感性突变的局部晚期非小细胞肺癌,奥希替尼新辅助靶向治疗疗效如何?

▶ 新辅助化疗对心脏传导系统的毒性作用是否加重心脏问题,增加手术难度?

▶ 术中难点为左肺门淋巴结与左上肺动脉尖前支粘连致密,术中如何应对处理?

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