感染思维训练营|李露锋：一波未平一波又起—

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感染思维训练营|李露锋：一波未平一波又起——发热伴失语和肌力下降1例

44746 观看发布时间 2020-05-20

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资料

41岁男性，因「发热、畏寒1周」收住入院。3年前因肺结核、左侧睾丸结核合并感染行“左侧附睾、睾丸切除术”，并予以规律抗结核1年后停药。发病前1周右足面无明显诱因出现2个小水疱，继而出现化脓，未予特殊处理，目前已结痂，最高体温达40.0℃。除右足面已结痂伤口外，无明显阳性体征。辅助检查示，右上肺少许感染，双肺呼吸音稍粗，无明显干湿啰音。患者的初步诊断是什么？

进行抗感染治疗第6天，体温逐步下降，但却在睡醒后出现失语。查体示，伸舌右偏，右侧肢体肌力下降。患者出现失语和右侧肢体肌力下降的原因？接下来该怎么办？

【本期病例】

一波未平一波又起——发热伴失语和肌力下降1例

【讲者】

陆军军医大学西南医院李露锋主治医师

【点评】

南京医科大学第一附属医院李军主任医师

重庆医科大学附属第一医院黄文祥主任医师

李露锋——海报.png

李露锋主治医师

陆军军医大学西南医院感染科

2014年毕业于第三军医大学内科学（传染病学）专业，擅长乙型肝炎、丙型肝炎、HIV、脓毒症等常见传染病及酒精肝、自免肝的诊治，对包括Gilbert综合征等不明原因黄疸有一定的研究，发表包括SCI等相关论著多篇；并在病例大赛中多次获奖。

李军

南京医科大学第一附属医院
主任医师

教授、主任医师、博士生导师，南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）感染病科主任、中华医学会肝病分会常委、中华医学会感染病分会常委、中国医师协会感染病分会常委、江苏省医师协会感染科分会会长、江苏省感染病学分会前任主任委员。荣膺江苏省“兴卫工程”优秀医学人才、江苏省“兴卫工程”创新团队带头人及医学领军人才、江苏省“强卫工程”创新团队带头人及医学领军人才。已主持完成国家自然基金、国家“重大科技专项”子项目及省厅级课题十余项，获省科技进步奖和医学新技术引进奖10项，获得国家专利七项。主编及副主编专业书籍十余部。

黄文祥

重庆医科大学附属第一医院
主任医师

二级教授、主任医师、博士生导师，熟悉各种细菌、真菌和病毒等感染性疾病诊治；擅长不明原因发热、败血症、乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤及其他肝病。

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